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编号:900976
基层保健研究中的半结构化访谈:关系与严谨的平衡
http://www.100md.com 2019年8月14日 中国全科医学 2019年第23期
定性,录音,1背景,2半结构化访谈的目的,3设计和实施半结构化访谈,4半结构化访谈的设计与实施步骤,5结论
     Melissa DeJonckheere,Lisa M Vaughn(著),赵新月(译),韩建军,许岩丽,杨辉(审校)

    即使在资源很少的情况下,家庭医学研究者也可以在临床或学术环境中使用半结构化访谈。与大规模的流行病学研究(甚至调查)相比,家庭医学研究者可以就仅有的8~12名参与者进行非常有意义的访谈研究。例如,CHANG等[1]对10名基层保健从业人员进行了半结构化访谈,以了解其对孕妇体质量增加的看法。访谈者询问了访谈对象在孕妇体质量增加管理中对增重的总体看法、妊娠期间体质量增加而采用的临床方法以及面临的挑战。表1总结了由家庭医生主导的或在基层保健环境下的其他研究示例[1-6]。

    从经验丰富的定性研究者角度看,进行有效的半结构化访谈需要关注以下方面:(1)关注关系,包括积极参与和好奇心;(2)实践访谈技巧。首先,对关系的关注强调访谈者和访谈对象之间独特的关系。为了获得高质量的数据,访谈不应该采用事务性的问答方法,而是应该展开访谈者和访谈对象的不断互动。其次,可以学习访谈技巧。一些人在进行访谈时自然地就会感觉舒服和熟练,但访谈的各个方面均是可以学习的,通过实践和反馈,将会有所改进。本文强调了在基层保健研究和医疗保健环境中进行半结构化访谈时平衡关系和严谨性的策略。

    1 背景

    定性研究访谈是“试图从访谈对象的角度来理解世界,揭示人们经历的意义,在科学解释之前发现他们的生活世界”[7]。

    定性研究访谈是访谈者向访谈对象提问,以收集某个特定主题或经历的主观信息。尽管文献中有关定性研究访谈的定义和目的略有不同,但普遍强调访谈对象的经验及其对世界的感知方式(见表2)。

    定性研究和卫生照护环境中最常见的访谈类型是半结构化访谈[8]。表3突出了这种数据收集方法的主要特点,该方法包含一系列主题或问题以及后续问题、调查和评价。通常,访谈者会修改问题的顺序和措辞,使其最适合访谈对象和访谈环境。半结构化访谈可以通过多种方式进行(即面对面、电话、文本/电子邮件、个人、小组、简短访谈、深入访谈),每种方式各有其优缺点。本文将集中讨论定性研究中最常见的半结构化访谈方式——个人、面对面和深入访谈。

    2 半结构化访谈的目的

    采用半结构化访谈进行数据收集的总体目的是从与主题相关、具有个人经验、态度、看法和信念的关键信息提供者处收集信息。研究者可以使用半结构化访谈来收集与研究主题相关的探索性新数据,对其他数据源进行三角测量,或者通过成员检查(访谈对象对研究结果的反馈)来验证研究结果[9] ......

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