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编号:900990
服用非甾体消炎药或阿司匹林后产生上消化道损伤风险与基因多态性相关性的Meta分析
http://www.100md.com 2019年8月14日 中国全科医学 2019年第23期
前列腺素,1资料与方法,2结果,3讨论
     孙晓君,郭世磊

    非甾体消炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)是一类不含有甾体结构的抗炎药物,在世界上广泛应用于抗炎镇痛、风湿性疾病、骨关节炎、心血管疾病的预防等。阿司匹林也属于NSAIDs,并具有抗血小板凝集作用,低剂量的阿司匹林(75~325 mg)目前被强烈推荐用于心血管疾病的一级及二级预防[1-3]。越来越多的研究证实阿司匹林在肿瘤预防及治疗方面的重要作用[4-5]。对于长期服用NSAIDs或阿司匹林的人群不良反应需要加以关注,其中最主要的为上消化道损伤(upper gastrointestinal injury,UGI)。NSAIDs甚至同幽门螺杆菌感染一样,被认为是引起胃溃疡出血的首要风险因素[6]。然而在服用NSAIDs的人群中,胃肠道反应及黏膜损伤在不同人群间具有差异性,这可能与基因多态性相关。本研究分析基因多态性与服用NSAIDs或阿司匹林人群发生UGI风险的相关性,旨在帮助医疗人员进行个体化用药,避免产生严重的UGI不良反应。

    1 资料与方法

    1.1 检索策略 检索数据库包括:PubMed、EMBase、Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网及中国生物医学文献数据库,检索时间从建库至2018-01-08。英文检索式为:(ulcer OR ulcerative OR ulceration OR injury OR bleeding OR hemorrhage OR erosion OR perforation)AND (Non-steroidal anti-inflammatory drugs OR NSAIDs OR aspirin OR acetaminophen OR paracetamol OR indomethacin OR naproxen OR nabumetone OR diclofenac OR ibuprofen OR nimesulide OR rofecoxib OR celecoxib) AND (single nucleotide polymorphism OR SNP OR genetic variation OR genetic polymorphism);中文检索式为:(溃疡或损伤或出血或糜烂或穿孔)和(非甾体消炎药或NSAIDs或阿司匹林或对乙酰氨基酚或吲哚美辛或萘普生或萘普酮或双氯芬酸或布洛芬或尼美舒利或罗非昔布或塞来昔布)和(单核苷酸多态性或SNP或基因多态性或遗传多态性) ......

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