脂质蓄积指数和饮酒对男性高血压罹患风险的影响
切点,1对象与方法,2结果,3讨论
孙亮亮,谢虹,张艳芳,王丽华近年来,随着经济的发展和生活方式的改变,超重和肥胖的患病率呈上升趋势[1]。研究表明,肥胖是高血压重要的危险因素之一,同时衡量人体肥胖程度的常用指标与高血压的发病也存在相关性,如体质指数(BMI)、腰围(WC)、腰高比(WHtR)等[2-3]。脂质蓄积指数(LAP)作为一种新的肥胖指标,研究表明,其与代谢性疾病的关系更为密切[2,4]。饮酒是高血压的另外的一个重要危险因素,研究表明大量饮酒会增加高血压的发病风险[5-6]。饮酒作为生活方式的一种,在男性中普遍存在。饮酒和肥胖是高血压两个重要的可修正的危险因素,且两种危险因素导致血压升高的机制相似,因此,在一定程度上可能存在一定的协同作用。但目前有关于LAP与高血压罹患风险之间关联的研究较少,且尚缺乏LAP与饮酒对男性高血压罹患风险相加交互作用的研究。本研究利用2015年蚌埠市龙子湖区慢性非传染性疾病及其危险因素的调查数据,探讨LAP和饮酒与男性高血压罹患风险的关系,并进一步分析高LAP和大量饮酒之间是否存在对高血压患病影响的相加交互作用,旨在为高血压的防治提供参考。
1 对象与方法
1.1 研究对象 于2015年7—8月,采用分层随机抽样的方法,按蚌埠市龙子湖区辖区的街道和乡镇进行分层,共分为7个抽样层,每个抽样层抽取2~7个社区或行政村,每个社区或行政村随机抽取70户。以抽取户的所有18岁及以上的男性常住居民为调查对象。纳入标准:(1)具备正常的交流能力及读写能力;(2)愿意参加调查,能积极配合者;(3)过去12个月内,在调查地区累计居住6个月及以上者。排除标准:(1)有精神疾病史和认知障碍者;(2)有严重器官病变者。本次研究共调查男性1 822例,排除没有进行实验室检查的、WC<65 cm、三酰甘油(TG)数据缺失者共516例,共计1 306例男性纳入本研究。本项研究通过蚌埠医学院伦理委员会的审批,所有调查对象对本研究知情同意并签署知情同意书。
1.2 研究方法
1.2.1 问卷调查 采用入户调查的方式,由经过培训的调查人员使用统一编制的调查问卷进行调查,收集研究对象的人口统计学信息(年龄、学历等)、所患疾病状况、行为方式(吸烟、饮酒、身体活动情况等)等资料。
1.2.2 体格检查 体格检查包括身高、体质量、WC、血压等。身高、体质量测量使用专门的身高体质量测量仪,且测量前均进行了仪器校正。用统一的软尺测量WC,测量WC时,以腋中线肋弓下缘与髂棘连线的中点所在水平面为测量位置 ......
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