注意控制在非理性信念与社交焦虑间的中介作用研究
控制能力,量表,1对象与方法,2结果,3讨论
李辞,李甜甜,曹建琴,苏红,孙昊,才运江社交焦虑障碍(social anxiety disorder,SAD)是最常见的精神疾病之一,具有长期、慢性、致残性特点[1],且SAD患者常共患其他疾病如重度抑郁和酒精滥用[2-3],因此可能对患者的学习、职业发展和幸福感产生严重影响[4-5]。理性情感行为疗法(REBT)[6]认为,非理性信念作为一种刻板的、僵化的、消极的信念,常常会导致人们陷入情绪的困扰,或者出现适应不良的行为,HYLAND等[7]认为非理性信念是各种精神疾病出现的关键认知变量,与社交焦虑之间存在负相关关系[8],高社交焦虑水平的个体在创伤性早期学习经历中会产生一些错误的认知,如在进入社交情境时可能会引发被拒绝或出丑的预期,而这些错误的认知可导致个体不能正确处理有威胁性的消极信息。同时研究还表明,高社交焦虑水平者在社交焦虑相关话题上可能存在信念偏见,这可能导致非理性信念持续存在,难以纠正[9],从而导致恶性循环。许多研究发现,高社交焦虑的个体有偏差的注意模式[10-11]。作为认知偏差最重要的一个成分,注意偏向在社交焦虑的病因和维持中起着重要作用。DERRYBERRY等[12]认为这种注意偏差是注意控制受损的结果,且KASHDAN[13]认为注意控制作为自我调节的亚成分,其损害会影响人际交往,研究显示,焦虑个体在负责注意控制的前扣带回皮质和前额叶活动较少,这也侧面证实了焦虑对注意控制能力的损害[14-15]。
研究显示,焦虑患者比非焦虑者更频繁地自我验证和控制内心的想法[16]。然而,VROLING等[17]研究显示,如果个人对社会状况已经有了一些持续的非理性信念,其可能对负面信息特别敏感(即促进注意力定向或占用更多的注意力资源),从而降低了轻度焦虑发展为严重焦虑的门槛。但注意控制是否可作为一种中介因素调节消极信念与社交焦虑症状间的关系尚未被验证。因此进行本研究并提出假设,即当个体存在非理性信念时,较低的注意控制会使其更容易注意到消极的社交信息且无法灵活地转移注意力,从而更容易发展为严重的社交焦虑,即注意控制可中介非理性信念与社交焦虑间的关系。
1 对象与方法
1.1 研究对象 2016年10月,采用分层随机整群抽样方法在哈尔滨医科大学(大庆)进行调查,先按年级分层,将班级作为整体并编号,按每年级学生构成比确定所需班级数,并根据随机数字表确定每年级抽取班级号,根据样本量估计公式:其中n为调查总人数;α显著性水平通常取0.05,查表得 uα/2=1.96;π为总体率,根据以往在大庆地区进行的青少年SAD患病率调查 ......
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