王朝昕，于德华 ，石建伟，陆媛，徐康捷，刘茜，金花，杨森，韩建军

    中国社区卫生服务中心科研能力综合评价起始于2016年，由中国全科医学杂志社发起，借助海峡两岸医药卫生交流协会全科医学分会平台，依托同济大学医学院全科医学系和上海交通大学公共卫生学院科研团队进行研发。自2016年和2018年社区卫生服务中心科研能力评价结果公布后[1-2]，全国范围内越来越多的社区卫生服务中心开始积极调整科研实践，科研能力逐步提升，综合评价体系不断反馈优化。。在此基础上，本研究通过收集全国部分社区卫生服务中心以及全科专家的相关建议，结合2016年与2018年的科研能力评价过程，融合集杂志社、高校、协会学会的共同研究成果，以期得出更加动态的、完善的社区卫生服务中心科研能力综合评价体系，为进一步提升社区卫生服务中心的科研能力指引方向。

    1 2019年社区卫生服务中心科研能力综合评价体系的反馈优化

    1.1 社区卫生服务中心科研能力综合评价体系优化

    1.1.1 研究整体设计 利用中国知网、万方数据知识服务平台、Web of science等中外数据库对科研评价类文章进行检索分析提取新的指标，并在系统论、卫生系统宏观模型原理的指引下，通过回顾社区卫生服务中心科研评价的流程特点和2016年与2018年的实践经验，结合专家头脑风暴设计调查问卷。邀请社区卫生服务中心从事全科工作10年以上的全科医生从完整性、公平性、客观性、动态性四个方面对原有指标和新指标打分，并设置主观题进行指标相关问题的收集。在此基础上，通过德尔菲法进行两轮指标的修正，结合反馈意见特异性地增加文献检索分析中提取的指标，删除原有指标体系的不适用指标，并利用层次分析法重新进行权重的赋值。同时，对筛选出来的指标从定义解释、计算方法、资料来源等方面进行界定。

    1.1.2 更新优化：指标体系的德尔菲法专家论证 本次研究主要应用德尔菲法对客观收集的指标体系进行专业性的主观评价和筛选，从而得到最终的综合评价指标体系。考虑到本研究的外延性和中国的地域差异，为使参加问卷调查的专家具有较广泛的代表性，选择了北京、上海、广东、山东等地的综合性医院及社区卫生服务中心50名长期从事全科医学临床及理论研究工作、具有副高级职称以上、经验丰富并有一定知名度的临床医师或学者作为调查对象。进而采用匿名或背对背的方式，使每一位专家独立自由地作出自己的判断。问卷回执后，将他们的意见分类统计、归纳，不带任何倾向性地将结果反馈给各位专家，供他们作进一步地分析判断，提出新的评价，通过两轮次专家问卷调查，以及对调查结果地反复征询、归纳、修改 ......