上海市长宁区家庭医生探索功能社区健康管理服务的实践与思考
企事业,楼宇,1实践背景,2实践方法,3实践成效,4讨论
江萍,郑星,毕芳芳,吴琼《“健康中国2030”规划纲要》指出,全民健康
是建设健康中国的根本目的,要立足全人群和全生命周期这两个着力点,提供公平可及、系统连续的健康服务。上海市长宁区是国务院医改办“全科医生执业方式和服务模式改革试点”的全国十个试点地区之一,在积极发挥基层医疗卫生机构的基层网底作用,突出做好居住社区老年人、儿童、孕产妇等重点人群以及高血压、糖尿病、结核病等重点疾病健康管理服务的基础上[1],近年来,又努力探索为商务楼宇等非居住社区,即功能社区的职业人群提供综合、连续、全程的健康管理服务,努力消除中青年群体在健康管理服务上的空白点。
1 实践背景
1.1 商务楼宇的职业人群有看病就医的现实需求 楼宇经济的蓬勃发展,需要中青年职业人群拥有健康的体魄。但是由于缺乏运动、作息不规律、饮食不合理等不良生活习惯,职业人群常出现颈肩腰腿痛、肩周炎、胃肠疾病、高血脂、脂肪肝等健康问题[2-3]。同时,中青年群体正处于婚育期,对孕产期保健、优生优育、计划生育技术服务、心理健康调适等方面有较高的服务需求。但是,受限于早九晚五的工作时间和就医过程医疗机构人满为患的就诊环境,职业人群往往有健康需求却无法及时就医,以致于处于亚健康状态的职业人群逐渐增多。
1.2 企事业单位对员工的健康保障有迫切需求 企事业单位在建设发展的过程中,受限于人员、场地、设备、成本等因素,有条件内设医疗机构的非常少[4-5]。部分企事业单位为在职员工购买了商业健康保险,但是险种的保障内容仅限于重大疾病,对一些亚健康状态、基础疾病未能覆盖,满足不了员工的实际健康需求。随着企事业单位的不断发展壮大,对在职员工的健康保障也更为关注,增加了许多个性化服务方案,迫切需要健康服务产业快速发展并进行无缝对接。
1.3 基层医疗机构发挥基层网底功能的要求 按照国家及上海市推进家庭医生签约服务的工作部署,基层医疗机构已逐步做实做细居住社区高血压、糖尿病等慢性病患者及老年人、儿童、孕产妇等重点人群的健康管理服务,但是数量庞大的中青年职业群体的健康管理却很少涉及[6-7]。这是推进以基层为重点,覆盖全人群、全生命周期的健康中国建设的一个短板。同时,推进常住人口基本公共卫生服务的逐步均等化也需要完善职业人群的健康档案和加强健康教育宣传工作[8]。
1.4 政府部门优化区域投资营商环境的要求 目前 ......
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