赵家义，张蓉，李夏，韩一平，*

    支气管哮喘(简称哮喘)是常见的慢性气道疾病之一，也是社区慢性病管理的重点内容[1]。哮喘病程长，易反复发作，严重影响患者的健康和生活质量，给患者造成较大的心理和经济负担[2]。全球哮喘防治创议(GINA)指出吸入糖皮质激素是目前控制哮喘最有效的治疗方法之一，疗效较好且全身不良反应少[2]。然而多数哮喘患者并未获得GINA定义的哮喘控制，我国仅有28.7%的哮喘患者达到哮喘控制[3]，其中吸入技术掌握情况很大程度上影响吸入疗法的治疗效果[4]。作为国家级全科专业住院医师规范化基地的综合医院，上海长海医院通过“全-专结合”模式对哮喘患者进行相关指导，显著降低了患者在使用吸入药物过程中的错误发生率，提高了患者对吸入技术的掌握程度，对改善哮喘全程管理效果、增加患者依从性有重要意义。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018年1—12月在上海长海医院呼吸内科门诊就诊的哮喘患者180例。纳入标准：(1)符合哮喘诊断标准[5]；(2)年龄18岁以上；(3)非重度哮喘；(4)非急性发作期；(5)正在接受或未接受过哮喘规范化治疗；(6)具有一定的文化程度及沟通能力，知情同意后自愿参加且可配合本研究。排除标准：(1)重症哮喘或急性发作期或合并其他严重疾病；(2)存在沟通障碍且依从性较差；(3)已接受过系统规范的健康教育。根据随机数字表法将患者分为试验组与对照组，各90例。对照组中男51例，女39例；平均年龄(35.7±10.4)岁；病程0.8～93.0个月，平均(15.7±20.4)个月；教育程度：大学及以上74例，高中12例，初中4例。试验组中男47例，女43例；平均年龄(35.6±10.5)岁；病程0.3～99.0个月，平均(13.3±19.1)个月；教育程度：大学及以上76例，高中12例，初中2例。两组患者性别(χ2=0.358，P=0.654)、 年 龄(t=0.029，P=0.977)、 病 程(t=0.827，P=0.409)和教育程度(χ2=0.693，P=0.707)比较，差异均无统计学意义。

    1.2 研究方法 两组患者均给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂(信必可都保 ......