俞婷，薛敏敏*，陈兴华，谢珉宁，陈磊，胡春兰

    肛裂是临床比较常见的肛肠疾病，发生于肛管皮肤的全层纵行裂开并形成感染性溃疡[1]，人群发病率为2.19%，专科就诊率约占14%[2]。排便时哭闹、出血或拒绝，是小儿肛裂的典型症状。从病种上看，小儿肛门疾病发病顺序依次为肛裂、直肠息肉、肛周感染性疾病、直肠脱垂等[3]。一般小儿肛裂创面较新鲜，较少出现哨兵痔或肛乳头肥大等并发症，故目前临床治疗一般采用局部用药等非手术方法，内服、外涂等治疗小儿肛裂的方法层出不穷。本研究通过随机对照试验的方法，对比采用蜂蜜外涂的疗效，为今后采用简便易行且效果明显的治疗方法提供科学依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2017年10月—2018年12月在复旦大学附属金山医院肛肠门诊就诊以及在金山工业区社区卫生服务中心、石化社区卫生服务中心、漕泾社区卫生服务中心、金山卫镇社区卫生服务中心体检并发现患有肛裂的患儿140例。肛裂诊断标准参照国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》[4]。纳入标准：(1)肛裂患儿；(2)年龄为2个月～4岁，性别不限；(3)患儿家属知情同意且患儿配合，能完成随访；(4)无脑血管、肝、肾及造血系统等严重原发性疾病。排除标准：(1)患儿家属要求退出临床试验；(2)患儿依从性差，无法按照要求配合定期检查、鉴定；(3)临床出现严重并发症、合并症，不宜继续进行试验；(4)原有肛门狭窄，肛门部手术或创伤史；(5)患有急慢性腹泻或肛周湿疹等皮肤病；(6)伴有消化道感染性疾病、精神病、糖尿病、严重过敏等。采用随机数字表法将患儿分为对照组和治疗组，各70例。本研究经复旦大学附属金山医院医学伦理委员会批准，且所有患儿家属签署知情同意书。

    1.2 方法

    1.2.1 问卷调查 患儿家属在开展研究前首先进行问卷调查(包括纸质问卷及问卷星软件)，主要包括性别、年龄、肛裂部位、病程、父(母)年龄、父(母)文化程度、饮食习惯等信息。

    1.2.2 干预方法 对照组患儿采用饮食调整(多吃水果蔬菜、多饮水) ......