张金鹏，李雪，谭曦，杜渐，赵明阳，有明妍，张怡淳子，孔军辉*

    阈下抑郁(subthreshold depression)指总体上达不到抑郁症的诊断标准，但仍具有与抑郁症相同核心症状(如快感缺乏、兴趣丧失等)的一种心理亚健康状态。中医上可将阈下抑郁归于“郁证”范畴，从八纲辨证中的阴阳辨证角度讲，阈下抑郁一般由过忧、过悲、过思引起，属于阴性症状[1]。贝克抑郁认知理论认为，抑郁个体在情绪加工过程中存在负性认知偏向[2]，抑郁个体倾向于选择与自己情绪状态一致的信息，即偏好负性信息，忽视正性信息[3-5]。在事件相关电位技术(ERP)上，一般抑郁个体面对正性刺激的N2、P3比健康个体有更小的波幅、更长的潜伏期[6-10]。因为阈下抑郁未满足抑郁症诊断标准，不适合采用药物治疗，多以精神疗法进行干预。本课题组团队前期依据中医情志相胜理论构建喜情绪诱导方案，能够有效改善个体情绪状态[11]。依据贝克抑郁认知理论，认为该方案能够通过改善个体情绪状态调节抑郁个体的负性认知偏向。本研究旨在借助ERP验证喜情绪诱导方案对阈下抑郁人群情绪认知功能损伤的调节作用。

    本研究背景：

    阈下抑郁因未满足抑郁症临床诊断标准，目前多采用非药物治疗，如认知行为治疗、支持性心理治疗、情绪治疗等。但鲜有研究从认知层面探讨干预方案对阈下抑郁个体的影响。本课题组前期构建喜情绪诱导方案能够有效改善阈下抑郁个体的情绪状态，但其对阈下抑郁个体认知功能损伤的调节情况尚未可知。

    本研究提示：

    (1)阈下抑郁个体同抑郁症患者一样存在情绪认知功能损伤，主要表现为对非心境一致类情绪不敏感。(2)本课题组构建的喜情绪诱导方案能增强阈下抑郁个体对中性刺激的自动处理能力和概念资源的初始分配，从而有效改善阈下抑郁个体的情绪认知功能损伤。(3)未来可用该方法对阈下抑郁个体进行长期干预，并在一定缓冲期后进行认知功能评估，以进一步验证情绪诱导的效果。

    同行评议：

    本研究的创新点在于以中医“喜胜悲”情志相胜理论指导，提出用喜情绪诱导方案对阈下抑郁情绪认知损伤干预并取得效果，为传统治疗抑郁症的药物和心理治疗之外开拓了一个新途径。整体设计较为合理，统计方法得当，结果可靠，结论有一定的可信性。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 2016年12月—2017年3月，依据ERP试验差异性检验要求招募北京中医药大学本科学生44人，其中男10人，女34人；年龄17～23岁，平均年龄(18.6±1.0)岁。排除标准：(1)可能存在其他情绪问题或精神问题 ......