浦亚楼，孟爱凤，智晓旭，董高悦，刘艳，王鹏程，路莉静，汤琳

    据国家癌症中心数据显示，2014年新发恶性肿瘤病例约380.4万例，死亡病例229.6万例，在184个国家和地区中，位居中等偏上水平，防控形势严峻[1]。江苏省是全国恶性肿瘤的高发地区之一[2]。由于病情持续进展，恶性肿瘤患者住院治愈的可能性下降，而居家治疗为患者提供了新的长期照护途径。多项研究显示，肿瘤患者居家期间存在姑息照护、导管维护、症状管理等诸多照护需求[3-5]。目前调查工具主要有肿瘤患者需求问卷(Cancer Patients Need Questioner，CPNQ)[6]、晚期癌症患者需求评估表(Advanced Cancer Patients Need Questioner，ACNQ)[7]、肿瘤护理监测量表(Cancer Care Monitor，CCM)[8]等，但是这些工具大多维度单一且缺乏居家护理的具体内容，故有待进一步设计适合肿瘤患者居家护理需求的调查工具[9]。

    本研究前期已经建立肿瘤患者居家移动化管理平台，在大量文献复习、患者访谈、专题小组讨论等方法基础上，以《50项护理技术操作流程及评分标准》[10]为主要内容来源，运用德尔菲法编制肿瘤患者居家护理服务需求问卷，旨在结合本地区肿瘤发病特点、经济发展、文化背景、政策支持等因素为护理管理者和科研人员提供具体的居家护理服务需求调查工具，也为构建南京市肿瘤患者居家护理技术规范草案及居家护理模式研究奠定基础。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    1.1.1 前期准备 (1)文献复习。检索国内外肿瘤患者居家护理相关文献，选取数据库PubMed、Scopus、Cochrane Library、EMBase、CINAHL、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库等，以及Google Scholar、必应学术、百度学术等灰色文献。检索时限为各电子数据库建库至2018年12月，被检索文献的母语语言形式不限。检索的中文关键词包括“癌痛的评估及处理”“肿瘤患者心理健康状况”“血管通路的维护”“健康教育”“癌症患者营养护理”“居家姑息照护”等，英文关键词包括“evaluation and care of cancer pain”“mental health status of cancer patients”“maintenance of venous access”“health education”“nutrition care for cancer patients”“home palliative care”等 ......