黄灵娟，贺文赟

    本文价值：

    共存疾病给人类造成了巨大的健康威胁，带来了沉重的经济负担。针对多系统的共存疾病，每个专科都难以全面解决。本文将多系统疾病定义为诊断明确的3个及以上系统疾病，探讨综合医院全科医疗科在多系统疾病患者诊疗中的优势，发现其在会诊、转科、每日与医护的交流时间、对医护人员的满意度、随访、半年内复诊上均优于专科，提示多系统疾病患者在综合医院的全科诊治比专科更具优势。综合医院的全科医生更应丰富自己的专业知识，充分利用医疗资源，必要时联合专科医生一起解决多系统疾病患者的健康问题。

    多系统疾病是人体各脏器组织功能衰退或发生病变，以血液、肝胆、呼吸、消化、泌尿、心血管、内分泌、神经、肌肉骨骼等多系统疾病并存的一种病理状态[1]。多病共存导致患者反复住院、医疗花费成本增加。国内综合医院各专科在诊治患者过程中存在过于专科化，医疗指导片面，以及综合疗效差等弊端。全科医学科秉承以患者为中心的诊疗模式，为多系统疾病患者的就诊提供了持续性、综合性及可及性的医疗服务[2]。三级甲等综合医院成立全科医学科在某种程度上解决了多系统疾病患者“一病需要多科看”的问题。然而，新生的全科与传统的专科相比，在疾病诊治方面有何优势？国内对此方面研究缺乏。本课题调研了2018年度在西安医学院第一附属医院全科医学科及其他内科收治的914例多系统疾病患者的临床相关资料，进行统计分析，旨在了解三级综合医院全科医学科在诊疗多系统疾病患者方面的优势。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 本研究纳入2018年在西安医学院第一附属医院住院的914例多系统疾病患者(患有3个及以上系统疾病并诊断明确)作为研究对象，其中在全科医学科住院者502例，在专科住院者412例(心血管内科 94例、神经内科 85例、呼吸内科 102例、内分泌科131例)。理解能力差、沟通障碍的患者排除在外。参与研究的所有患者均签署知情同意书。

    1.2 研究方法 通过查阅电子病历 ......