张华宇，苗豫东，屈晓远，王留义，王菊珍，顾建钦*

    全科医生是居民健康和控制医疗费用支出的“守门人”，在基本医疗卫生服务中发挥着“网底”作用[1-2]。自2009年新一轮医疗卫生体制改革实施以来，国家出台了一系列促进全科医生制度发展的政策。2011年7月，国务院印发的《关于建立全科医生制度的指导意见》(国发〔2011〕23号)提出，要为群众提供连续协调、方便可及的基本医疗卫生服务，目标是到2020年初步建立一个充满活力的全科医生制度。2017-07-11，国务院办公厅发布《关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》(国办发〔2017〕63号)指出，应加强以全科医生为重点的基层医疗卫生人才培养，通过多种途径，加大全科医生培养力度。世界卫生组织指出，对健康的可及是每个人的权利，即每个人都有获得基本医疗卫生服务的权利[3]。在我国，全科医生资源配置是评价卫生公平性的基础性指标之一。由卫生资源配置不均衡、医疗卫生服务效率低等导致的“看病难、看病贵”问题长期存在，大力培养全科医生和发展社区卫生服务，是解决以上问题的重要举措[4]。但是，国内大多数关于全科医生资源配置公平性的研究仅局限于某年份的横断面数据或区域性数据[5]。因此，本研究主要借助洛伦兹曲线和基尼系数，对2013—2017年全国范围内全科医生的资源配置公平性进行测量和分析，旨在为进一步优化全科医生资源配置，加强对全科医生资源配置的科学管理提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源 本研究中我国全科医生数量及我国东、中、西部的地域划分方法参照2014—2017年的《中国卫生和计划生育统计年鉴》[6-9]和2018年的《中国卫生健康统计年鉴》[10]，各地区人口数据来源于2014—2018年的《中国统计年鉴》[11-15]。其中东部地区包括北京、天津、河北、辽宁、上海、江苏、浙江、福建、山东、广东、海南11个省(直辖市)；中部地区包括山西、吉林、黑龙江、安徽、江西、河南、湖北、湖南8个省；西部地区包括内蒙古、重庆、广西、四川、贵州、云南、西藏、陕西、甘肃、青海、宁夏、新疆12个省(自治区、直辖市) ......