徐红波，杨立磊，薛芳，张海钢，陈立波，吴京兰*

    随着社会经济的快速发展，人们的生活方式和饮食习惯出现明显变化，糖尿病人群日益增加。流行病学资料显示，我国18岁及以上成年人糖尿病和糖尿病前期的患病率分别达到10.9%和35.7%[1]。我国糖尿病患病人数已跃居世界第一，更令人担忧的是我国糖尿病的流行呈现年轻化趋势[2]。糖尿病是卒中的重要独立危险因素。糖尿病人群卒中风险为非糖尿病人群的1.5～3.0倍[3-4]。糖尿病明显增加卒中患者的死亡率、致残率、住院时间及复发率[5-8]。此外，糖尿病还增加卒中相关认知功能障碍、卒中后抑郁等不良结局的发生风险[9-10]。鉴于卒中的严重社会危害性，糖尿病人群应作为卒中防治工作的重点目标。加强卒中的一级预防、减少卒中患者的院前延误是降低卒中发生率、致残率及死亡率的重要措施，其关键在于提高公众卒中防治相关知识水平。了解目标人群卒中知识的认知特点和影响因素，有助于开展切实有效的卒中健康教育工作。目前基于糖尿病人群卒中防治知识水平的报道较少[11-16]，而随着社会的发展，信息流通愈发便利，以及地域、经济水平的差异，现阶段人群对于卒中防治知识的认知很可能呈现不同的特点。本研究对深圳市南山区人民医院内分泌科糖尿病住院患者的卒中防治相关知识认知情况进行问卷调查，并分析其影响因素，期望为今后糖尿病人群的卒中健康教育工作提供依据。

    本文要点：

    (1)糖尿病人群卒中风险为非糖尿病人群的1.5～3.0倍。(2)糖尿病人群对卒中危险因素的整体知晓水平偏低，不利于相应危险因素的控制。(3)糖尿病人群对卒中警示症状、卒中诊疗常识的认知水平较低，严重影响卒中的诊断和治疗效率。(4)可以通过社区医师指导、专家讲座、电视、患者经验交流、网络等途径，加强糖尿病人群的卒中健康教育，提高糖尿病人群的整体卒中防治知识水平。(5)对糖尿病人群常规进行卒中危险因素筛查，并予以相应预防工作的指导，降低卒中发生风险。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 本研究选择于2016年12月—2017年9月在深圳市南山区人民医院内分泌科住院的500例糖尿病患者作为调查对象。样本量计算公式为N=(Zα/2)2×P(1-P)/δ2，其中设一类错误概率α=0.05时，Zα/2等于1.96，这里取2；容许误差δ=0.1P；对于总体率P，由于目前少见有关糖尿病患者卒中知识知晓水平的报道，参照文献[17-18]P可以设定为50%作为一种保守估计，故计算本调查需要的样本量约400例。考虑到调查应答率等因素，本研究最终确定样本量为500例 ......