石秀秀，李峥

    精神疾病指在生物、心理以及社会环境因素影响下，大脑功能失调，导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍的一组疾病，以抑郁症、精神分裂症、双向情感障碍和多动症最常见[1]。随着生活节奏的不断加快，社会、经济、文化方面矛盾日益凸显，精神疾病患病率逐年增高。据报道，我国成年人精神疾病患病率高达17.5%，约有1.73亿人患有不同程度的精神障碍[2]。目前，各类精神疾病的病因和发病机制尚不明确，临床上无确切有效的治疗和康复措施。近年来，随着第3类感光细胞—光敏视网膜神经节细胞(ipRGCs)和非视觉通路(non-visual forming system)的相继发现，光照与生理节律及心理情绪间的关系成为相关学术领域的研究焦点[3]。目前，光照治疗对情绪的影响已被证实，并认为对人的认知功能、记忆能力有一定影响[4]。本文旨在对光照治疗的相关内容以及在精神疾病患者中的应用现状及效果等进行总结，以期为促进精神疾病患者的康复提供参考。

    本文的价值/局限性：

    (1)本文通过对光照治疗的相关内容及在精神疾病患者中的应用现状等进行总结，为该类患者的非药物治疗提供借鉴作用；(2)目前光照治疗的相关研究大多没有与其他治疗方法(如药物治疗、心理治疗等)进行对比，且对于光照治疗的不良反应相关报道较少，因此对于此干预措施的实际临床应用的可行性及效果还需要更多研究来验证。

    1 光照治疗

    1.1 概述 光照对人类的影响除了能够通过视觉通路帮助人们看清外界事物的视觉作用外，还包括通过节律变化影响人体生物钟调节以及情感和心理的情绪调节[3]。光照治疗指利用不同颜色、波长和强度的光按照特定的方法照射一定时间，以刺激人类自主神经系统和脑干网状结构，从而调节生理周期、内分泌等功能，以改善特定症状的一种物理性治疗方法[5]。按照光源照度不同，光照治疗可分为强光治疗(BLT)和弱光治疗(DLT)，进行BLT的光源照度一般>1 000 Lux，DLT的光源照度<300 Lux。光照治疗的原理是生物组织吸收光能并将其转变成热能和化学能，从而导致体内产生一系列连锁的化学反应。红外光通过热效应，具有消炎、镇痛、缓解肌紧张的作用；紫外光主要利用其高能辐射治疗各种病菌引起的皮肤病；可见光中的红光具有兴奋作用，蓝光具有镇静作用[6]。通过对光源波长、强度和照射方法的控制，光照治疗已被应用于多个医疗领域以达到不同的治疗目的。在精神心理领域，光照治疗的相关研究方兴未艾。目前，光照治疗在患者睡眠紊乱及情绪问题的应用效果的研究已较为普遍 ......