史晓晓，于德华，郑松柏

    胃息肉是常见胃内病变，发病率呈逐年上升趋势[1]，随着质子泵抑制剂(proton pump inhibitor，PPI)的广泛应用及幽门螺杆菌感染率的下降，胃息肉的构成谱也在发生变化，最常见的息肉类型由增生性息肉逐渐转变为胃底腺息肉(fundic gland polyps，FGP)[2]。近年来有报道发现FGP也有恶性变的可能[3]。本文拟对FGP进行分析，探讨其内镜特点和相关危险因素，为临床正确认识、预防和处理FGP提供参考。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2014年10月—2016年6月在复旦大学附属华东医院胃镜中心接受胃镜检查首次发现胃息肉，并取活检/切除明确病理诊断的全部患者。排除标准：非首次发现胃息肉、未行病理检查或家族性腺瘤性息肉病者。

    1.2 调查方法 胃镜检查中发现胃息肉，镜下观察息肉的数目、发生部位、大小以及形态，并根据患者息肉具体情况实行包括活检钳除、高频电切、氩气烧灼和内镜下黏膜切除术(endoscopic mucosal resection，EMR)等息肉摘除术，尽可能除去胃息肉。术后由病理医师进行息肉的病理诊断。内镜医师同时记录胃镜下的其他阳性发现(如反流性食管炎、消化性溃疡、胆汁反流、幽门螺杆菌感染等)。

    1.3 患者应用PPI情况调查 采用随机数字表法选取356例FGP患者，电话回访了解其应用PPI的情况，剔除空号者及不能详细描述者共34例，最终共纳入322例FGP患者，随访内容包括：PPI的名称、剂量和疗程(≤3个月，4～6个月，7～12个月，>12个月)。

    1.4 统计学方法 采用SPSS 18.0软件进行统计学分析 ......