万美蠲，宋洋，孙兴兰，王芬，谭益冰

    居家医疗是指由医护人员组成的团队，上门为患者提供全科、姑息、安宁、急症、护理以及康复服务[1]。在中国，由于老龄化程度日趋严重，老龄人口数量逐年增多，老年人的照护问题成了近年来社会关注的热点。据统计，截至2013 年，我国老年人口达2.02 亿[2]，预计老年抚养比例将达到43%(>65岁的人口除以20～64 岁的工作年龄人口)[3]。截至2015 年，失能、半失能的老年人口已超过4 000 万，其中有95.7%为居家失能老年人[4]。该如何呵护老年人这一脆弱群体成为讨论的热点，以医院为中心的医疗体系很难适应老龄化社会老年人的照护需要，老龄人口更需要居家医疗[1]。

    居家医疗在癌症的姑息治疗[5]、慢性病康复[6]及疾病的宣传教育方面取得很大进展，这对于我国老年患者的日常生活自理能力、生存质量的提高至关重要。但由于我国经济、历史以及社会等原因，导致我国家庭结构小型化、照顾资源匮乏、护理费用投入增高[7]。同时，我国体弱多病老年人、失能或半失能的高龄老年人数量庞大[7]；中国国家癌症中心2017 年发布，中国每年新发癌症患者429 万[8]；2012 年国务院《中国的医疗卫生事业》白皮书发布，中国确诊慢性病患者2.6 亿[9]。在这样的大环境下，居家医疗的发展日益引起各界人士的关注，其需要借鉴国外经验来发展壮大[10]。

    因此，本研究拟通过对国外居家医疗的研究热点进行分析，为我国的居家医疗事业不断添砖加瓦，开拓一条符合我国国情的居家医疗之路。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源 于2019-08-14 查阅文献，确定主题词为“home-based care”并检索Web of Science 核心数据库(WoSCC)，检索年限为2010—2019 年(截止日期2019-08-14)，检索近10 年的文献。纳入文献类型包括：期刊论文、综述、会议摘要、社论材料、会议论文、提前刊出文章、书籍、信以及修订论文。排除标准：重复的资料。共检索出3 216 篇文献，使用“Full Record and Cited References”下载纯txt 文本格式，包括标题、作者姓名、摘要、关键词、引用情况等。

    1.2 研究方法 使用CiteSpace 软件将文献共被引分析与聚类分析、时间线视图以及关键词共现与聚类分析生成可视化图谱，可视化图谱由代表元素的节点(nodes)，例如引用的参考文献、机构、作者、关键词以及表示共同作者、共现或者共被引关系的连线(links)组成 ......