王欢英，许望梅，吴英，孙惠芬，李凡*

    雾化吸入作为呼吸系统气道炎症性疾病的首选治疗方法，临床上已经普及[1]。无论是成人呼吸专科、儿科，还是社区卫生服务中心[2-4]，建立门诊雾化治疗室已经成为呼吸科标准化建设的基本要求[5-7]。为了更好地规范雾化治疗，相关部门已经发布了《雾化吸入疗法在呼吸疾病中的应用专家共识》[8]、《雾化吸入疗法急诊临床应用专家共识(2018)》[9]、《物联网辅助雾化吸入治疗中国专家共识》[10]以及《雾化吸入疗法合理用药专家共识(2019 年版)》[11]等专家共识。

    但在临床实际工作中，常会遇到一些问题，如在《雾化吸入疗法急诊临床应用专家共识(2018)》[9]和《雾化吸入疗法合理用药专家共识(2019 年版)》[11]中，均建议慢性阻塞性肺疾病(下称慢阻肺)急性加重期患者雾化吸入布地奈德6～8 mg(3～4 mg/次，2 次/d，或2 mg/次，1 次/6 h，联合特布他林5 mg，3 次/d)，以布地奈德1 mg/2 ml、特布他林5 mg/2 ml 计算，患者每次雾化总剂量为6～10 ml。由于不同雾化泵和喷雾器的差异，大剂量雾化治疗时，雾化时间、雾化后残余药量和平均雾化率差异会很明显，进而影响治疗效果。本研究旨在通过对比分析3 种射流压力雾化泵及分别配对3种喷雾器对不同剂量0.9%氯化钠溶液的雾化效果，说明雾化时间和雾化后残余药量的差异。

    1 材料与方法

    本研究价值：

    本文重点介绍射流压力雾化泵和喷雾器对10 ml和4 ml 液体雾化时间和雾化后残余药量的差异，说明射流压力雾化泵和喷雾器对临床雾化的影响。指出患者进行雾化治疗时，应根据不同患者疾病特点、雾化治疗药物剂量、患者呼吸功能状态，依据各射流压力雾化泵和喷雾器输出压力、输出流量、雾化率及雾化后残余药量的具体情况，选择合理的射流压力雾化泵和喷雾器，控制雾化的时间、雾化液剂量及雾化频次，以获得最佳雾化治疗效果。这也是目前雾化指南中提及较少的部分。

    1.1 材料 雾化装置：雾化泵(百瑞TurboBoy 型压缩式雾化泵，飞利浦CN-B-0103 医用压缩式雾化泵，欧姆龙NE-C900 压缩式雾化泵)，雾化器(百瑞LCD-2 022G875B 型简易喷雾器 ......