杨盛谊，丁晓宇，杨卓乔，汪泉，孙莹，马海燕*

    我国慢性病发病率呈增长趋势，而高血压、高血糖、高血脂(以下简称“三高”)疾病的增长更明显，截止到2012年，我国成人高血压患病率为25.2%，糖尿病患病率为9.7%[1]。相关研究证明，高血压、血脂异常、糖尿病是心血管并发症的重要危险因素[2-5]。对社区中老年人群进行健康体检，有利于早期发现、诊断和治疗“三高”疾病，预防心血管疾病的发生和发展。本文对2010—2018年共9年74 852名居民的体检结果进行分析，初步了解居民“三高”指标情况及新发率和转归率的变化趋势，为保障居民健康、实现慢性病健康管理提供科学依据。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源及相关标准 选取2010年1月—2018年12月在杭州市闸弄口社区卫生服务中心参加免费体检的50岁以上的中老年人体检资料。体检人群的体检项目包括物理检查、病史询问、特殊检查及实验室检查等。本研究选择血压、空腹血糖及总胆固醇数据作为判断“三高”的标准，相应的诊断标准如下。

    血压正常高值及高血压：以《中国高血压防治指南(2018修订版)》[6]为判定标准，即收缩压120～140 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)或舒张压 80～90 mm Hg为血压正常高值；收缩压≥140 mm Hg或舒张压≥90 mm Hg为高血压。

    空腹血糖增高：空腹血糖>6.1 mmol/L[7]。

    总胆固醇增高：依据《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》[8]标准，总胆固醇≥6.22 mmol/L即为增高。

    1.2 质量控制 体检医务人员均经过相关培训且合格，检测仪器和方法均符合国家标准，所有体检结果由各负责人录入，并由专人检查审核，保证数据结果的可靠性。此外，由于血压测量影响因素较多，因此本次体检严格按照相应指南进行测量，对同一人测量2次取均值。

    1.3 方法 体检资料均从杭州市闸弄口社区卫生服务中心电脑系统导出，并重建数据库，运用Excel软件计算2010年、2012年、2014年、2016年、2018年居民总体、不同性别及不同年龄段(50～59岁、60～69岁、70～79岁、80～89岁)居民“三高”患病率、新发率及转归率。其中，患病率=当年该疾病患病人数/当年总体检人数；新发率=当年新检出指标异常人数/相邻连续2年均参与体检且前一年指标正常人数；转归率=当年指标检查转为正常人数/相邻连续2年均参与体检且前一年指标异常的人数。

    1.4 统计学方法 采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析 ......