武月霞，包雪艳，厉红艳，杜勇，孙婷，王睿晨，常少华，方建群*

    本研究价值：

    本课题首次对宁夏地区抑郁症患者进行粪便菌群基因检测，分析了肠道菌群、认知情绪调节策略两方面与抑郁症的关系，综合探讨抑郁症的发生发展情况。结果显示，抑郁症患者肠道菌群的一大特征是丁酸盐产生菌较对照组明显减少，由此可进一步探究丁酸盐产生菌对抑郁症的治疗价值。

    抑郁症是一种以心境低落、兴趣和愉快感丧失、易疲劳为主要症状的心境障碍，因持久反复发作，严重影响了个人的学习、工作及日常生活能力[1]。随着经济飞速发展，人们生活压力越来越大，抑郁症的发病率也在逐年增高[1]，与此同时，也给社会带来了巨大负担。2016年全球疾病负担研究系统分析结果显示，在全球范围内，抑郁症是因疾病所致伤残引起的健康寿命损失的五大主要原因之一[2]。抑郁症的病因尚无定论，大量研究提示其与遗传因素[3]、神经生化因素[4]和心理社会因素[5-6]有关。此外，近年来研究表明抑郁症的发生发展可能与肠道菌群紊乱密切相关，但目前该研究大多集中于动物实验[7-8]，而人体肠道菌群的相关研究[9]相对较少，结合心理特征的研究则更少。因此，为进一步从肠道菌群方面探究抑郁症的病因，本研究将肠道菌群与认知情绪调节结合起来，揭示二者与抑郁症的关系，为抑郁症发病机制的研究提供理论依据。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 选取2017年1—12月就诊于宁夏医科大学总医院心理卫生中心门诊的首发抑郁症患者30例(抑郁症组)，同期选取宁夏“十三五”科技重大项目流调体检健康志愿者31例(对照组)。纳入标准：(1)抑郁症组：经简明国际神经精神障碍访谈(MINI)[10]初步筛选初次发病、未经抗抑郁药系统治疗，且符合国际疾病分类(ICD)-10中抑郁症的诊断标准[11]，汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评分>20分；对照组：健康体检者，经MINI排除精神疾病；(2)年龄18～50岁；(3)无脑器质性疾病、冠心病、高血压、糖尿病、肝脏疾病、代谢性疾病、肥胖(BMI≥28 kg/m2)等病史者；(4)血常规及心、肝、肾功能正常者；(5)小学及小学以上文化程度，能够配合完成研究者；(6)自愿参加本研究者。排除标准：(1)既往有1次及以上躁狂或轻躁狂发作、继发性抑郁或复发性抑郁障碍者；(2)3个月内使用过抗抑郁药、抗生素、肠道解痉剂及其他影响肠道菌群药物者；(3)妊娠期和哺乳期妇女；(4)特殊饮食者。

    1.2 调查工具

    1.2.1 一般情况调查问卷 调查内容包括年龄、性别、BMI、是否吸烟、文化程度 ......