娄路馨，于爱红*，李凯，尹潞 ，程晓光，李卫

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    PURE研究是一项国际多中心队列前瞻性城乡流行病学研究，所收集的大规模研究数据对制定卫生战略尤为重要，也彰显了医学统计及预防医学对疾病防治的重要性。CASH研究是PURE中国区的一部分，来自北京市、江苏省、山西省、陕西省、辽宁省、江西省、四川省7个省/直辖市12个调查现场参与。本研究对CASH研究数据进行深度挖掘，发现40岁以上人群无症状结石患病率较高，据此推测，包括有症状肾结石患者，肾结石的总体发病率会更高，且男女无异、年龄无异，需引起重视。

    肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，可能引起泌尿系统感染、肾盂积水和肾功能减退等并发症，并与多种慢性病相关[1-5]，这些均会严重影响患者正常生活，给患者家庭和社会带来负担。全球肾结石的患病率呈逐渐上升的趋势[6-7]，包括中国[8]。影像可见但尚无临床症状的肾结石有演变成有症状结石的风险[5]。关于无症状肾结石的研究较少，多地域研究更为少见。CT检查可以准确辨识肾结石的数量、大小、部位，本文通过CT检查的诊断方法，对我国7个省市12个研究中心的无症状肾结石患病率进行探讨分析，以期对我国40岁以上人群肾结石的患病率有进一步的认识，从而有助于正确评估和监测肾结石患者的病情，预防肾结石的并发症。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源 中国脊柱和髋状态研究(China Action on Spine and Hip status，CASH)是基于大型全球前瞻性城乡流行病学研究(Prospective Urban and Rural Epidemiology，PURE)的中国区的一部分。PURE项目是一项涉及18个国家，采用社区整群抽样，旨在跟踪调查生活方式、危险因子和慢性病变化的前瞻性研究。PURE-China的人群入选及数据采集工作与PURE完全一致，共选取了12个研究中心，115个社区的46 285人进行基线调查，目前大部分地区已经进入第12年随访阶段。基于定量计算机断层扫描(quantitative computed tomography，QCT)使用方便原则、社区配合、QCT中心合作和研究对象参加意愿等 ......