非小细胞肺癌患者围术期运动有效性的系统评价再评价研究
条目,报告,文献,1资料与方法,2结果,3讨论,4小结
张小敏,章新琼,韩世钰,孔海燕,王婷婷肺癌的发病率和死亡率在全球范围内均居恶性肿瘤首位[1-2],其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)约占所有肺癌发病人数的85%[3]。手术是早期NSCLC治疗的主要手段,但在切除肿瘤病灶的同时也会造成患者肺功能和气体交换功能受损,运动能力下降,进而导致肺部感染、肺不张、呼吸衰竭等一系列并发症,降低患者远期生活质量,甚至威胁患者生命[4]。运动是指具有系统的运动频率、强度和持续时间,会导致能量消耗增加的有计划、有组织的身体活动[5],运动作为一种经济有效的癌症症状管理方式,近年来受到了国内外学者的广泛关注[6]。目前,国内外已有较多系统评价和Meta分析归纳围术期运动对NSCLC患者的有效性,但其结论各异、方法学质量良莠不齐,干扰了实践成果的转化和临床决策的应用。因此,本研究基于目前国内外围术期运动对NSCLC患者有效性的系统评价/Meta分析进行再评价,评估研究质量、呈现研究特征和结论,以期为未来NSCLC运动研究的选题、研究设计及成果报告提供借鉴。
1 资料与方法
1.1 文献纳入与排除标准 纳入标准:(1)研究对象:年龄≥18岁,经病理组织学检查确诊为NSCLC,性别、种族、国籍不限;(2)干预措施:运动疗法,包括有氧、抗阻运动或以运动为主的肺康复训练和呼吸功能锻炼;(3)对照措施:常规护理;(4)结局指标:运动有效性指标如运动能力、肺功能、肌肉力量、并发症发生率、术后住院时长、健康相关生活质量等;(5)研究设计:国内外公开发表的NSCLC肺切除患者术前、术后康复期或围术期全程运动相关中英文系统评价或Meta分析。排除标准:系统评价计划书、传统综述、原始文献、重复发表的文献、会议摘要以及无法获取全文的文献。
1.2 检索策略 计算机检索中文数据库:中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据知识服务平台(WanFang Data)、维普数据库(VIP);英文数据库:PubMed、The Cochrane Library、CINAHL、EBSCO、Ovid、Web of science、EMBase、Elsevier ScienceDirect(SDOS),检索时限为建库至2019-05-01,采用主题词和自由词结合的方式进行检索,使用截词符和同义词扩展提高查全率,并追溯参考文献以获得相关资源。中文检索词为:肺癌、肺肿瘤、非小细胞肺癌、NSCLC、运动、锻炼、身体活动、肺康复、呼吸功能训练、围术期、术前、术后、肺切除、Meta分析、荟萃分析、系统评价、系统综述;英文检索词为:lung cancer ......
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