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编号:899036
中文版抑郁症预防与管理调查量表在社区居民中的信效度分析
http://www.100md.com 2020年6月16日 中国全科医学 2020年第26期
探索性,信度,1对象与方法,2结果,3讨论
     黄润,杨冰香*,李小云,杨芳,王晓琴,方舒

    抑郁症是一种高发病率、高致残率和高疾病负担的常见精神疾病[1]。我国公众对抑郁症的知晓率低,抑郁障碍的识别率和治疗率低,抑郁症患者接受治疗依从性差,导致抑郁症患者很难及时接受治疗和有效康复,生活质量低[2]。良好的抑郁症预防和管理有利于减少抑郁症的发生,促进康复,进而有效降低发病率和复发率[3-4]。目前,缺乏评估抑郁症预防及管理过程的工具,抑郁症状及生活质量的评估只能反映结果,忽视了抑郁症预防与管理过程的评估[5]。因此,针对抑郁症预防及自我管理行为过程评估工具的相关研究非常必要。2010年,美国支持改变行为系统研究中心(Pro-Change Behavior Systems,Inc.)基于跨理论模型研究设计了一套针对过程管理的抑郁症预防与管理手册——《迈向健康之路——抑郁预防及管理手册》[6](Roadways to Healthy Living,a Guide for Depression Prevention),抑郁症预防与管理调查量表(Depression Prevention & Management Survey,DPMS)是其整理编制的相对应的评估工具,该量表具有模型化、内容针对性强和选项明确等优点,国外学者LEVESQUE等[7]在对抑郁症人群的干预研究中应用了该量表,并表现出了良好的信效度。本研究旨在汉化DPMS,并验证其信度和效度,报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 2017年度采用多阶段分层随机抽样法抽取武汉市7个中心城区5个行政区的40个社区,每个行政区抽取8个社区,每个社区抽取50名居民,共筛查社区居民2 000名。纳入标准:(1)流调用抑郁自评量表(CES-D)评分≥16分[8]或曾在医院明确诊断为抑郁症〔有医院病历或门诊诊断证明,依据国际疾病分类第10版(ICD-10)诊断标准,诊断编码为F32.902[9]〕;(2)年龄≥15岁;(3)有理解能力,能与调查员无障碍沟通,且能独立完成各项指标的自评;(4)知情同意,自愿参与本研究。排除标准:(1)伴有严重躯体疾病;(2)共病其他重型精神障碍、精神发育迟滞、痴呆、精神活性物质滥用所致精神障碍及严重认知功能障碍者。按照预试验的效应值(效应值为0.34,一类错误的可能性α设置为0.05,检验效能为0.95),利用G*Power软件计算出最小样本量应为376名,同时考虑调查样本的有效应答率,最终确定调查样本量为450名。本研究获得武汉大学医学部伦理委员会批准。

    1.2 方法 ......

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