孙松朋，任东林，张书信，赵宝明

    中国医药教育协会肛肠疾病专业委员会，中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会

    自2019年12月新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)爆发以来，在党、政府和全国人民的努力下，中国疫情得以控制，然而国外疫情却呈暴发状态。境外输入及其关联病例[1]成为现阶段我国的主要防控目标，同时还需注意不定期出现的聚集性疫情[2]。所以，尽管医院开始逐渐恢复正常医疗服务，国家卫生健康委员会(卫健委)仍然要求医疗机构进一步强化新冠肺炎的防控[3]。可以预测在未来相当长的时间内，医疗机构仍然需要面对新冠肺炎的防控问题。

    痔病、肛裂、肛周脓肿、肛瘘和肛周湿疹是最常见的肛肠疾病，对患者的生命质量有较大的影响[4]。在新冠肺炎流行期间，医院属于高风险场所，医护人员有防疫任务，患者到医院就诊有恐惧心理。面对疫情防控的特殊形势，对如何更好地服务肛肠疾病患者，减少患者到医院就诊，指导轻症患者合理治疗，规范急症患者诊疗流程，制定新冠肺炎期间肛肠疾病患者诊治规范成为肛肠专科医生亟待解决的问题。

    中国医药教育协会肛肠疾病专业委员会与中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会组织相关专家，以高质量循证医学证据为依据，参照卫健委发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》[5]、《新型冠状病毒肺炎防控方案 (第六版)》[6]等文件，结合常见肛肠疾病的特点，在广泛征求肛肠专业专家和学者意见基础上，形成了《疫情期间常见肛肠疾病处理专家建议》，旨在为基层医生、全科医生、肛肠专科医生及广大卫生工作者在处理常见肛肠疾病时提供基于高等级证据的参考建议，使患者获得最合理治疗。同时本建议也适用于类似突发公共卫生事件情况下对常见肛肠疾病的处理。

    1 疫情期间肛肠科日常工作应对及疫情防控建议

    ▲建议1：严格按照国家和各地卫健委及医疗机构颁布的新冠肺炎防控指南的要求对患者进行新冠肺炎的排查，并开展肛肠科日常工作；工作中接触到疑似新冠肺炎患者严格按照防控要求执行。

    ▲建议2：在进行肛门指诊、肛门镜检查、肛门术后换药等操作时，建议穿戴双层一次性手套。脱手套时应依次脱掉外层和内层手套，并在将外层手套外翻同时将粪便、肛门镜或换药材料包裹在手套内以避免粪便直接暴露于空气中。在接触患者前后必须执行手卫生，诊疗结束后应进行手消毒，手套不能代替手消毒，在诊疗工作中应避免手指接触口鼻和眼睛。

    有研究报道在新冠肺炎患者粪便中检测到新型冠状病毒(SARS-CoV-2)[7-9]，约30%的普通型患者可以从血液样本中检测到SARS-CoV-2 ......