张丽芳，李欣芳，秦江梅*，张艳春，林春梅，孟业清

    自2019年2月起，国家卫生健康委办公厅先后印发了《关于开展社区医院建设试点工作的通知》(国卫办基层函〔2019〕210号)和《关于印发社区医院基本标准和医疗质量安全核心制度要点(试行)的通知》(国卫办医函〔2019〕518号)，在20个省份启动社区医院建设试点工作，并从试点意义、原则、范围、遴选条件、主要建设任务及社区医院基本标准和核心制度要求等方面对试点工作进行统一安排[1-2]。推进社区医院建设试点，有利于合理拓展基层医疗卫生服务功能，有利于提升基层医疗卫生机构影响力和社会地位，有利于提升广大基层卫生人员的职业自信和归属感，有利于提升居民对基层医疗卫生机构的信任度和利用率[1]。各试点省份积极部署、重点推动，截至2019年底，616个基层医疗卫生机构通过社区医院建设试点评估。本研究分析了社区医院建设相关指标数据，如业务用房建筑面积、实际开放床位数、病床使用率、科室设置、服务量等，来反映社区医院建设试点工作的进展情况和取得成效，并针对相关问题提出进一步推进社区医院建设的政策建议。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源 本研究数据来源于2019年12月收集的社区医院建设调查表，通过省卫生健康委统一发放和收回，由社区医院相关人员填写，共收集了全国20个试点省份608家社区医院(缺失8家)的数据。课题组对每项数据进行核查，异常数据通过打电话的形式逐一核实，以保障数据质量。收集指标包括：(1)业务用房建筑面积、实际开放床位数、病床使用率、科室设置，通过比较2018年1—10月和2019年1—10月数据，反映2019年1—10月社区医院建设的进展和成效；(2)门急诊人次数、入院人数、儿科门急诊人次数，通过比较2018年1—10月和2019年1—10月数据，反映2019年1—10月社区医院服务量的同比增长情况。

    1.2 社区医院试点选择 社区医院建设由试点省份结合本地区实际确定试点地区。试点地区根据实施方案，遵循自愿原则，遴选试点机构，并指导试点机构完成主要建设任务。省级卫生健康行政部门组织专家对试点机构进行评估，确定社区医院并加挂牌子。1.3 重点指标建设标准 《社区医院基本标准(试行)》提出，业务用房建筑面积≥3 000 m2，实际开放床位数≥30张，病床使用率≥75%，内科、外科、妇科、儿科、口腔科、眼科、耳鼻喉科、精神(心理)科、安宁疗护(临终关怀)科、血液净化室等临床专业科室≥5个[2]。

    1.4 统计学方法 采用SPSS 17.0统计软件进行数据整理和描述性统计分析 ......