徐秀琴，滕启凤，呼圣娟*，张晓菲，马守成，闫晨薇，刘君，李兴梅，李健，韩西，马麒

    胃镜检查过程中，黏液和泡沫的存在会使胃镜视野清晰度显著降低，不利于临床医生发现和诊治上消化道疾病。研究显示，胃镜检查过程中影响视野清晰的因素较多[1]。笔者在临床工作中发现，在胃镜检查前，如果患者频繁说话交谈、打电话，胃腔内清洁度会差，是否在检查前让患者对自己的言语进行管控，有助于提高胃镜检查过程中视野的清晰度？因此，本研究欲通过患者言语管控，观察其对胃镜视野清晰度的影响，以探讨胃镜检查前的准备工作中有无必要让患者对自己的言语进行管控。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年11月—2018年1月在宁夏回族自治区人民医院宁南医院行胃镜检查的符合研究标准的患者202例。纳入标准：(1)年龄20～80岁；(2)同意参与本研究者。排除标准：(1)对二甲硅油散及丁卡因胶浆有过敏史；(2)严重心、肺疾病；(3)消化道急症；(4)胃肠手术史；(5)孕妇或哺乳期妇女；(6)拒绝参加本研究者。本研究经过宁夏回族自治区人民医院宁南医院临床药理研究基地伦理委员会批准，所有患者签订知情同意书。

    1.2 检测仪器及相关实际试剂 富士EG590型胃镜；二甲硅油散(商品名：健亨，规格：2.5 g/瓶，国药准字H51023869)；盐酸丁卡因胶浆(规格：5 g：0.05 g，国药准字H61022993)。

    1.3 方法

    1.3.1 分组 依据随机数字表法将患者分为观察组104例和对照组98例。两组患者检查前30 min均口服二甲硅油散〔2.5 g 溶入 100 ml 温水中(40～60 ℃)〕，检查前含服丁卡因胶浆10 ml 3 min。叮嘱观察组患者在候诊期间尽量保持安静，不要攀谈讲话；叮嘱对照组患者保持安静，对言语与否未做特殊要求。

    1.3.2 操作方法 采用双盲法，服药过程均由配药护士完成并做记录，胃镜操作由1名工作10年以上的副主任医师完成 ......