李双艳，林艳媚，林连虹，谢丽凯，张斌

    儿童的共眠状况已经得到了全球广泛关注。一项研究汇总了欧美国家和亚洲国家婴幼儿(0～3岁)同床共眠发生率，欧美国家中美国为23%、英国为13.2%、苏格兰为19.9%、意大利为6.4%，亚洲国家中日本为54.4%、泰国为64.1%、中国为66.2%，可见亚洲国家父母更倾向于与儿童同床共眠[1]。另一项研究发现，我国学龄前(3～6岁)儿童的同床共眠率进一步上升(75%)[2]，超过了巴西同年龄段的发生率(55.6%)[3]。学龄期儿童(7～11岁)的同床共眠状况有所下降，从7岁的33.6%降低到11岁的10.8%[4]。大量研究证实同床共眠会引发儿童多种睡眠问题，包括睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea，OSA)、呓语、磨牙、尿床、惊醒等[5-9]，其危害已经被逐渐认知。然而，随着年龄增长，儿童的睡眠模式存在由同床共眠转向同房间共眠的趋势。虽然一项上海的儿童(5～11岁)共眠研究指出，同房间共眠增加了睡前抗拒、睡眠焦虑、夜间醒来、睡眠异常、睡眠呼吸障碍、日间嗜睡的风险[10]，但是学龄期的同房间共眠研究很少，该结论有待进一步验证。鉴于学龄期是成长阶段的重要过渡时期，以及睡眠问题的高发期[11-12]，本研究将对广州市小学阶段儿童与监护人同房间共眠现象进行调查，并探索同房间共眠的影响因素，旨在为进一步研究提供更多资料支持。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 纳入标准：1～6年级在校学生，自愿参与问卷。排除标准：有精神心理疾病、残疾。根据广州市登记在册的小学名单，2014年应用随机数字法抽取1所省重点、1所市重点和1所区重点小学符合研究标准的2 462名在校小学生为研究对象。

    1.2 调查问卷 采用定式化睡眠问卷[13]，调查小学生最近1年的睡眠状况，问卷包括5部分：(1)基本资料：性别、年龄、幼时母乳喂养、是否足月顺产、近1年规律服药情况；(2)家庭资料：单亲家庭、就寝环境、居住面积、家庭月收入、家人抽烟和饲养宠物情况；(3)父母资料：年龄、在职与否、文化程度、夜班状况、睡眠状况(是否午休及其时长、张口呼吸、晨起口干、打鼾、噩梦、惊醒、不愿晨起、经常流汗、经常翻身、日间困倦、入睡困难、早醒、晨起头疼、睡眠感缺失)；(4)睡眠问题：张口呼吸、晨起口干、打鼾、噩梦、惊醒、不愿晨起、经常流汗、经常翻身、日间困倦、入睡困难、早醒、晨起头疼、睡眠感缺失、短暂性停止呼吸、特殊仰睡体位(即趴在床上面部向下 ......