巩玉红，葛玲玉，陈润，蔡以生，金莉莎，张喆*

    随着社会经济发展及人们物质生活水平提高，近年来我国原发性高血压病患者数量逐渐增多，原发性高血压病已成为目前临床上常见多发病、慢性病之一；据统计，半数以上老年人患有原发性高血压病，且≥80岁的高龄人群原发性高血压病患病率接近90%[1]。研究表明，原发性高血压病是重要的心脑血管疾病危险因素，并常与其他心血管病危险因素并存，可导致心、脑、肾等重要脏器结构和/或功能损伤，甚至器官衰竭[2]。

    中医学中无“原发性高血压病”的病名，根据其临床表现可归于“头痛”“眩晕”等范畴，并以“眩晕”多见[3]。据统计，肝阳上亢型原发性高血压病占全部原发性高血压病的80%以上，因而肝阳上亢是最常见的原发性高血压病证型[4]。近年研究表明，在现有降压手段基础上联合中医特色技术有利于提高原发性高血压病治疗率和控制率[5]。本研究旨在分析神门关联配穴压丸法治疗肝阳上亢型1级原发性高血压病患者的疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019年5—8月上海市嘉定区南翔镇社区卫生服务中心收治的肝阳上亢型1级原发性高血压病患者150例，采用随机数字表法分为对照组、不固定时间按压组、固定时间按压组，每组50例。对照组患者中男25例，女25例；年龄55～80岁，平均年龄(66.1±7.2)岁；病程1～7年，平均病程(3.3±2.0)年。不固定时间按压组患者中男32例，女18例；年龄55～80岁，平均年龄(68.0±8.1)岁；病程1～6年，平均病程(2.8±2.0)年。固定时间按压组患者中男19例，女31例；年龄55～80岁，平均年龄(67.5±7.0)岁；病程0～8年，平均病程(3.5±2.1)年。三组患者性别(χ2=6.775，P=0.034)、年龄(F=0.874，P=0.419)、病程(F=1.616，P=0.202)比较，差异无统计学意义，具有可比性。本研究通过上海市嘉定区南翔镇社区卫生服务中心医学伦理委员会审批，所有患者对本研究知情并签署知情同意书。

    本研究背景：

    (1)2018年，笔者所在课题组通过分析文献总结了耳穴治疗原发性高血压病的选穴情况，并通过复杂系统熵聚类法得出了神门关联配穴的核心组方；(2)在上海市“家庭医生中医药服务示范岗”项目支持下，笔者所在课题组将神门关联配穴应用于临床，发现部分患者疗效较好但也有部分患者疗效欠佳，经咨询相关专家调整按压耳穴时间后取得一定疗效。

    本研究创新点：

    (1)神门关联配穴系通过分析文献及复杂系统熵聚类法得出 ......