邓诗姣，于杰，于海星，吴春香*

    《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》(《指南》)显示，2013年中国成人2型糖尿病患病率为10.4%，且呈上升趋势[1]。多数糖尿病患者病程较长，随着病情的进展常出现全身多个脏器的损害，严重者则因糖尿病并发症而致残和死亡。糖尿病不仅给患者造成痛苦，也给家庭和社会带来沉重的负担[2]。已有研究表明社区管理可促进糖尿病患者的依从性行为[3-4]，有助于患者血糖的控制[5]，可更好地防治糖尿病并发症[6]。但是，对于不同社区管理年限与患者依从性关系的研究较少[7-8]，且缺乏对于中长期社区管理的作用的探究。因此，了解2型糖尿病患者的依从性情况，探究中长期社区管理与患者依从性行为的关系，可为进一步改进社区糖尿病干预内容提供依据，对于减轻我国糖尿病患者的疾病负担具有重要意义。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 于2017年7—9月，选取2017-09-29前在上海市普陀区社区卫生服务中心建卡，并纳入社区管理的2型糖尿病患者为研究对象。纳入标准：(1)符合WHO(1999年)制定的2型糖尿病诊断标准[9]；(2)年龄≥18周岁；(3)从患者建卡之日起，截至2017-09-29，社区管理对象状态为“有效”，无拒访、迁出、失访或死亡情况；(4)截至2017-09-29，病程满1年且建卡满1个月的患者。

    1.2 研究方法 对社区糖尿病患者进行随访管理，通过电话随访，将患者自报的随访信息录入上海市社区糖尿病患者管理系统 ......