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编号:129574
慢性精神分裂症患者血浆白介素17与糖脂代谢的相关性研究
http://www.100md.com 2021年12月7日 中国全科医学 2021年第3期
高血糖素,赋值,1资料与方法,2结果,3讨论
     王娟 ,杨亚婷 ,张雨龙 ,刘志伟 ,钟怡 ,宁晓帅,李文正,姚献虎,刘寰忠*

    精神分裂症是一种以感知觉、思维、情感和认知功能发生障碍为表现的重型精神障碍,具有高致残率、高病死率和高社会负担的特点[1-2]。一项全国性调查显示,我国有716万人患过精神分裂症[3]。白介素(IL)-17是重要的促炎细胞因子,由CD4+T细胞分化成的辅助性T细胞17(Th 17)辅助细胞分泌[4]。IL-17的异常表达与慢性炎症、自身免疫性疾病密切相关[5]。IL-17可以促进T细胞的激活和刺激上皮细胞、内皮细胞、成纤维细胞产生多种细胞因子如IL-6、IL-8、粒细胞-巨噬细胞刺激因子等,从而导致炎症的发生[5]。有研究发现,糖尿病、肥胖、代谢综合征等发病均存在慢性炎症机制,IL-17参与糖尿病、代谢综合征的炎性反应[6-8]。IL-17所诱导的慢性炎症在胰岛素抵抗和胰岛细胞损伤中扮演着重要角色[9],但目前在精神分裂症中尚无相关报道。因此,本研究旨在探讨慢性精神分裂症患者血浆IL-17与糖脂代谢是否存在相关性,为临床提供更多证据。

    1 资料与方法

    1.1 研究标准 纳入标准:(1)年龄18~<75岁;(2)根据国际疾病分类第十版(the 10th revision of the International Classification of Diseases,ICD-10)相关标准,由2名高年资医师诊断为精神分裂症;(3)病程≥5年;(4)患者近期未使用免疫抑制剂、抗生素或者与IL-17有关的其他药物,未发生各类感染如呼吸道感染、皮肤感染等(近1个月内)。排除标准:(1)合并精神发育迟滞、严重的神经系统疾病而不能交流者;(2)处于妊娠期或者哺乳期的女性;(3)近期有严重躯体疾病者(近3个月内)。

    1.2 一般资料 选取2018年4—6月安徽医科大学附属巢湖医院、合肥市第四人民医院、马鞍山市第四人民医院收治的符合研究标准的慢性精神分裂症患者为研究对象。研究对象本人或其监护人同意参与本研究,由工作人员告知其研究具体流程以及可能存在的危险性和益处,并签订纸质版项目知情同意书。本研究经安徽医科大学附属巢湖医院伦理委员会批准(编号201805-kyxm-03),并在中国临床试验注册中心立项(编号ChiCTR1800017044)。

    1.3 方法

    1.3.1 资料收集 收集患者的性别、年龄、婚姻状况、受教育年限等社会人口学资料,从住院电子病历系统中收集患者的首次发病年龄、总病程、慢性病史、服用抗精神病药物种类和剂量 ......

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