皮肤自发荧光与颈动脉粥样硬化斑块的关系研究
受试者,1对象与方法,2结果,3讨论
刘林,张健,刘薇,黄有媛,贾佳,王淑玉,张洋,王贻坤,东黎光,王安平,司莫奎,高莹,张俊清*晚期糖基化终末产 物(advanced glycation end products,AGEs)是由还原性糖类物质(如葡萄糖、果糖、戊糖等)与蛋白质、核酸或脂质等大分子物质的氨基基团发生缓慢非酶促结合反应所形成的一组异质化合物[1]。组织AGEs水平升高会加重机体的炎性反应及氧化应激反应,研究证实其与糖尿病及其并发症发生密切相关[2-4]。皮肤自发荧光(skin autofluorescence,SAF)是利用荧光测量仪检测皮肤组织AGEs水平。多项研究表明SAF能够独立预测糖尿病及并发症、心脑血管事件发生及死亡等,但现有研究多关注糖尿病及特殊人群中SAF与大血管病变之间的关系[2-3,5-8],且多在西方白种人群进行,针对黄种人群的研究较少,国内相关研究样本量均偏小,缺少在自然人群中SAF的研究。本研究应用中国科学院安徽光学精密机械研究自主研发的针对黄种人皮肤的AGEs荧光检测仪DM Scan[9-10],对社区自然人群进行皮肤AGEs自发荧光检测。动脉粥样硬化斑块是心脑血管疾病重要的危险因素,多用颈动脉超声评价,但超声检查对检查仪器、医生经验要求较高。SAF操作简便、迅速、无创。因此探讨在社区自然人群中SAF 与颈动脉粥样硬化斑块的关系对颈动脉病变的预测有一定意义。
1 对象与方法
1.1 研究对象 来自“八五期间”以首钢集团附属多个社区为主体开展的慢性病随访监测项目首钢地区队列于2018年9—12月参与随访的人群。纳入标准:年龄>40岁,签署书面知情同意书。排除标准:(1)交流障碍,有严重失语、视听障碍等妨碍评估的躯体功能缺陷者;(2)有严重精神疾病,难以配合调查者;(3)行动不便者;(4)孕妇或其他研究者判断不适合参与本次调查者。
1.2 方法 采集研究对象的人口学特征、疾病史、体格检查、血液生化及SAF检测结果。(1)慢性病病史主要包括受试者自我报告的既往明确诊断的高血压、脂代谢紊乱、糖尿病、高尿酸血症、慢性肾功能不全病史,结合此次应用日立全自动生化分析仪7600检测的血脂(HMMPS法)、血尿酸(HMMPS法)、血肌酐(HMMPS法)、空腹血糖(己糖激酶法)、糖负荷后2 h血糖(己糖激酶法) ......
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