张盛鑫，袁林，卓志强，李明珍，童秀斌

    毛细支气管炎(简称毛支)是2岁以下儿童最常见的下呼吸道疾病之一，本病以咳嗽、阵发性喘息、气促为主要症状，相当一部分毛支患儿未来会发展成支气管哮喘[1-2]，严重威胁儿童健康。随着我国儿童肺功能系列指南的制定及推广[3]，潮气呼吸肺功能在低龄儿童中的应用逐渐得到重视，其中毛支患儿潮气呼吸肺功能的变化值得关注。呼出气一氧化氮(FeNO)作为一种无创、便捷、快速的检测方法，已广泛应用于支气管哮喘的诊断、严重程度判断以及用药指导等多方面[4]，作为支气管哮喘发生的独立危险因素之一的毛支，其FeNO的变化情况同样值得关注，目前与毛支患儿的潮气呼吸肺功能和FeNO变化相关的研究较少，本研究拟通过观察毛支患儿FeNO检测及潮气呼吸肺功能变化探讨此两种检查在毛支患儿诊治中的应用价值，以期为进一步指导临床工作提供参考。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 采取便利抽样法选择厦门市儿童医院三病区2018年1—9月收治的38例首次诊断毛支的患儿(观察组)及同期厦门市儿童医院儿保中心体检的17例健康婴幼儿(对照组)为研究对象。观察组纳入标准：(1)月龄1～24个月；(2)符合《诸福棠实用儿科学》[5]中毛支的诊断标准。排除标准：(1)患有先天性疾病：如先天性免疫缺陷病、先天性心脏病以及其他呼吸系统先天性畸形；(2)近2周内免疫调节剂使用史和糖皮质激素使用史。对照组纳入标准：月龄1～24个月健康婴幼儿。排除标准：(1)有各类过敏性疾病史(包括家族过敏史)；(2)近2周有感染及服药史。观察组中，男22例(57.9%)，女16例(42.1%)；月龄1～24个月，平均月龄(15.4±4.2)个月；体质量6～14 kg，平均体质量(11±2)kg；身高 67～93 cm，平均(80.9±9.5)cm。对照组中，男10例(58.8%)，女7例(41.2%)；月龄1～24个月，平均月龄(16.9±6.0)个月；体质量7～ 14 kg，平均体质量(11±3)kg；身高65～98 cm，平均(81.1±8.0)cm。两组儿童性别、年龄、体质量、身高比较，差异均无统计学意义(χ2=0.004，P=0.949；t=1.068、0.725、0.076，P=0.291、0.471、0.940)。本研究经厦门市儿童医院伦理委员会同意并通过(批准号：xmsetyy-2016-03) ......