潘子涵，逄慧，迟春花*，武阳丰，郑家强

    定性研究起源于20世纪初期，是研究者通过访谈、现场观察、查阅文献、录像带及案例研究等技术了解人们对某一事物或现象的经历、观点、想法或感觉[1]。该方法是人类学、社会学常用的研究方法[2-3]。较定量研究而言，该方法具有所需经费少、研究时间短、方法灵活、技术设备简单等优点[4]；而在医学研究方面，定性研究还可以获得定量研究得不到的信息[5]，并可以帮助解释定量研究的结果[4]。但定性研究的两个主要缺点是存在明显的偏倚和代表性差[3]。由于定性研究的样本量通常很小，并且通常是有目的地选择研究对象，这也导致了其样本不具备广泛的代表性，研究结果可能有很大的变异性[3]。虽然目前定性研究方法在西方国家医学领域中的应用得到了一定程度的认可，但也并非“一帆风顺”，该方法的价值也遭受过质疑与否定。2015年，British Medical Journal一位编辑曾以“定性研究循证医学等级过低，并且难以得到广泛阅读、下载及引用”为由拒绝了一篇稿件，随后即收到来自11个国家的76位资深学者的联名信，信中提到，不同的研究方法应是互相补充的，其可以从不同角度优化临床实践，此外British Medical Journal在2015年评选出的近二十年最具吸引力的20篇文献中，有3篇是定性研究[6]。近年来，通过采用或结合随机抽样[7-10]和整群抽样[11]的方法，定性研究代表性的问题也逐步得以改进。

    随着人们对定性研究认识的逐步加深，定性研究的应用越来越广泛，特别是在医学研究方面，定性研究发挥了越来越重要的作用。在西方国家，定性研究在临床医学领域的应用已经日渐成熟，研究方向及内容多注重于解决临床实际问题。早在1995年，BRITTEN等[12]便从定性研究的定义、应用范围及局限性等方面，针对定性研究在全科医学及初级医疗中的应用进行了介绍。回顾近年来的研究可以发现，西方国家采用定性研究方法开展的研究内容不仅涵盖高血压[13]、糖尿病[14-15]、慢性阻塞性肺疾病[16]等常见慢性病的管理，也涉及抑郁症的诊治[17]、精神障碍患者的照护[18]及自杀未遂者的管理[19]等精神卫生问题。此外，有学者通过该方法探究了新型医疗策略实施的促进与障碍因素[20]。鉴于定性研究方法的科学性及实用性，本文采用文献计量学的方法，对定性研究在我国全科医学中的应用进行分析，为全科科研工作者更好地使用该方法提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 文献检索 于2019年7月—2020年2月，以中国知网资源总库、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库等为数据来源 ......