匡莉，李丽娜，罗卓君，钟陈雯，梁翠莹，周梦萍

    全科医疗核心特征功能具有重要的理论意义和实践意义。核心特征功能包括首诊/第一线照护、可及性、连续性、综合性、协调性、以患者为中心，是全科医学学科的基本原则/属性，构成全科医疗实践的核心价值[1-3]。各国医疗卫生改革的发展战略、政策制定与改革举措，以及基层全科医疗实践与管理，均围绕强化全科医疗/基础保健特征功能展开[4-5]。建立全科医疗核心特征功能测量工具具有广泛而重要的意义[6]。监测基层医疗卫生改革进程、评估全科医疗发展建设、管理基层医疗卫生机构和全科医疗绩效等[7]，均需要有效可靠的测量工具，以产生高质量的研究证据。在基础保健发展历史较长、受重视程度较高的国家均开发了本土化测量量表[8-13]等。另一些国家学者则采取客位研究取向方法，选择某一国外量表，经语言翻译及条目局部调整和语言调适获得本土化量表[14-16]。

    从患者的视角，测量全科医疗核心特征功能体验，是基础医疗服务质量的重要维度和组成部分[17-18]，我国目前尚缺乏专门针对全科医疗核心特征功能的评价工具。相关研究趋向于将全科医疗评价纳入基层服务体系、基层医疗卫生机构层面、家庭医生签约服务的绩效评价[19-24]，构建的全科医疗评价指标体系虽在一定程度上考虑了全科医疗特征功能，但均从供方角度，总体上关注硬件投入，侧重建立以特定疾病和以工作任务为中心的产出指标，尚未深入到从全科医生特有的服务过程和服务行为层面测量全科医疗的绩效。在借鉴运用国外量表方面，国内学者YANG等[25]、张丽芳等[26]、WANG等[27]及本课题组[28]就基础保健评价工具成人版(PCAT-AE)，杨辉等[10]就澳大利亚全科医疗测量量表，张赛等[29]就全科医疗评价量表(GPAQ)在国内运用的信效度进行测试，结果显示，量表信效度得到基本保证，但测度在功能、概念、语言和计量上并不必然地具有跨文化的等同性，揭示尽快开发中文版测量量表的必要性。我国始终将基层医疗卫生发展建设作为医改重点，建立全科医生制度是我国走向全民健康覆盖的必要条件[30]，未来我国14亿人口将实现人人享有基层全科医疗服务。因此，作为基础性研究工具的中文版全科医疗核心特征功能患者体验(ASPC)量表，无论对我国的全科医疗卫生政策和实践管理，还是对全科医学学术研究，都具有十分重要的意义。

    中文版ASPC量表不仅需要保证量表本土化，还必须保证量表的国际性，以使中文版量表融入国际学术大家庭，与各国量表在实证测量结果上具有横向可比性。理论构念是量表的根基，也是实现量表国际性的保障 ......