王玥，陈颖，吴浩*，魏学娟，高文娟，鹿晓亮

    在中国，慢性非传染性疾病(慢性病)已成为居民生命和健康的最大威胁[1]，以慢性病中患病率最高的高血压为例，当前我国高血压患病人数已达2.7亿[2]，高血压严重并发症致残和致死率高，已成为我国家庭和社会的沉重负担[3]。随着分级诊疗制度的推进，常见病、慢性病下沉基层，全科医生发挥健康“守门人”的作用[4]，为慢性病患者提供全面、连续、主动的管理愈发重要[5]，提升基层医疗卫生机构效能，充分发挥全科医学学科优势成为基层医疗卫生机构迫切需要解决的问题[6]。智能语音技术辅助人工为基层医疗提供了新的途径[7]。智能语音技术在欧美等国家主要应用于医疗电子文本录入[8-9]，我国已有五十余所三级甲等医院应用智能语音相关技术，辅助电子病历录入、预约挂号、医疗随访、满意度调查等[10-11]，节省大量人工成本，提高工作效率，提升诊疗水平。但智能语音技术目前在基层医疗卫生机构应用较少。针对居民对基层医疗卫生机构日益增长的健康需求，单靠现有的基层医务人员人工劳动无法满足[12-13]。方庄社区卫生服务中心(简称方庄社区)有24个家庭医生团队，管理辖区居民9万人，签约管理65周岁及以上老年人12 416人，签约高血压患者4 267人，全科医生人数相对不足，工作任务多且重。方庄社区开展智能语音技术进行外呼，辅助家庭医生团队的健康管理、高血压管理及医院满意度调查等工作，本研究旨在探讨智能语音外呼系统在社区应用的效果，为智能语音技术减轻基层医疗卫生机构医务人员负担提供思考与借鉴。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 2019年4—10月，以方庄社区家庭医生团队签约居民为研究对象。纳入标准：(1)方庄社区辖区内居民；(2)在方庄社区签约并建立健康档案；(3)有一定的交流沟通能力。排除标准：(1)合并精神疾病者；(2)存在语言交流障碍，无法进行有效沟通者；(3)酗酒或滥用药物者。

    1.2 智能语音外呼平台的应用 根据我国慢性病管理需求，方庄社区充分利用互联网和物联网信息技术手段，联合科大讯飞公司构建智能语音外呼平台，与方庄社区慢性病管理平台对接，家庭医生团队按照《国家基本公共卫生服务规范》[14]决定外呼内容，制定外呼方案，外呼工作人员设计相应的外呼话术模板，将需外呼的名单导入智能语音外呼平台，点击平台首页的“一键外呼”便可进行批量批次定时外呼工作。由具有语音交互、语音识别、语义理解功能的人工智能语音外呼助手模拟人类声音，按照话术模板对外呼对象进行预约体检通知、高血压随访、满意度调查等，平台的后台自动数据库可根据外呼的对话内容进行语音与文字的转化、提取 ......