高矗群，张河川，罗松兰，张雅静，郭良骥，张黎黎

    伴随全球老龄化，以老年人健康需求为中心的综合照护已成为“健康老龄化”的国际共识。开发适用于中国农村老年人“身-心-社-灵-环境”健康评估工具尤显重要和紧迫。1999年，许军等[1]围绕WHO对健康的定义(生理-心理-社会)，开发了基于我国国情和文化背景的自测健康评定量表(SRHMS)。2001年，许军等[2]对该量表进行了修订完善，形成了SRHMS V1.0。随后，SRHMS V1.0被国内学者积极应用于城镇居民、学生、军人、孕产妇、老年人等人群的健康状况评估[3-6]。2017—2018年，许军团队[7-9]基于在广东省的2 000例样本调查，建立了SRHMS V1.0的城镇老年人量表常模，并进一步分析了该量表在城市地区的适用性。然而，迄今尚未见该量表基于农村地区的大样本调查和常模构建，以及对其在农村地区老年健康评价的适用性进行分析。农村老年人健康问题是我国老龄工作中的重点与难点。适宜的农村老年人口自测健康工具有助于基层在提供社区卫生保健服务过程中，以更经济、快速且行之有效的方式监测农村老年人口健康水平，识别健康风险因素，为加强农村老年人健康管理和健康促进，以及制订相关公共政策提供重要基础支持[10]。为此，本研究团队于2019年利用SRHMS V1.0对云南省60岁及以上农村老年人进行测试，以期就SRHMS V1.0在农村地区的适用性做出评价，并建立农村老年人自测健康的划界常模，为农村老年人健康促进和基层初级卫生保健、全科医生服务等提供工具参考。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 2018年10月—2019年5月采用多阶段分层抽样法选取研究对象，第一阶段按照行政区划和经济发展水平，分别在云南省15个州市随机选择1～2个县/市；第二阶段在选定的县/市内考虑经济发展水平或地域分布再选择1～2个乡/镇；第三阶段在选定的乡/镇内选择1～2个自然村进行整群调查，最终共计覆盖92个自然村。纳入标准：(1)年龄≥60岁；(2)常住农村，居住时间≥6个月。排除严重精神疾患与沟通困难者。

    1.2 方法 问卷由两部分组成：(1)一般资料，主要包括年龄、性别、婚姻状况、受教育程度、家庭经济水平和居住状况。(2)SRHMS V1.0(https://wenku.baidu.com/view/e85de8b900d276a20029bd64783e0912a2167cf7?bfetype=new)。SRHMS V1.0涵盖了生理自测子量表(PSH)、心理自测子量表(MSH)、社会健康自测子量表(SSH)及1个健康总体自测条目 ......