毛丹卉，程景民

    高血压是心血管疾病、精神疾病、呼吸系统疾病等发病的重要危险因素[1]。在不同国家60～69岁人群中，高血压患病率为55.3%〔95%CI(50.1%，60.6%)〕～61.9%〔95%CI(56.2%，67.7%)〕，2010年数据显示≥70岁人群高血压患病率为77.5%〔95%CI(73.9%，81.0%)〕[2]。中国 65～74岁和≥ 75岁人群高血压患病率分别为55.7%〔95%CI(53.5%，57.9%)〕和60.2%〔95%CI(57.7%，62.7%)〕[3]。此外，高血压还具有一定的社会差异性，即来自发展中国家和不发达国家的高钠饮食区域的患者较多[4]。

    以往研究表明，由于心理、生理、药物使用等原因，老年高血压患者普遍伴有失眠，尤其是短睡眠期表型[5-6]。高血压与失眠症的病理生理机制尚未明确。研究发现，失眠症破坏了血压的昼夜节律、给个体带来危害，导致高血压发病率增加15%～41%[7-8]。因此，制定有助于降低高血压患者失眠症发生率的预防策略具有重要意义。

    有新的证据表明，以全谷物、蔬菜、水果、低脂乳制品、坚果摄入量较高，红肉类、添加糖摄入量较低为特点的DASH饮食模式与健康密切相关[9]。临床试验发现，DASH饮食模式可以显著降低血压[10]。还有研究发现，DASH饮食饮食模式得分较高者罹患失眠症的风险较低(OR=0.51，P<0.05)[11]。由于高血压患者罹患失眠症的风险较高，因此研究营养因素对这一人群的影响是很有意义的，且目前高血压患者DASH饮食模式与失眠症各组成关系的研究少见。因此本研究旨在探讨DASH饮食模式与高血压患者失眠症的关系。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 采用分层随机抽样的方法于2020年4—7月在太原市社区内进行问卷调查，招募60岁及以上的高血压患者。太原是中国中部的一个城市，有6个区。在第一阶段的抽样中，从每个区中随机抽取一个街道。第二阶段，从每个街道随机抽取5个社区。每个社区发放10份问卷，共发放了300份。本研究经山西医科大学医学伦理审查通过。

    1.1.1 样本量 根据简单随机抽样样本量计算公式 ......