张振香，任慧，平智广，郭云飞

    脑卒中具有发病率高、致残率高、病死率高、复发率高和经济负担高的特点[1]。据世界互联网用户统计，2020年全世界超过50亿人使用网络，互联网渗透率为64.2%[2]。2018年国务院发布《国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》(国发〔2015〕40号)，指出全国各地区应积极发展“互联网+医疗健康”，提高医疗健康服务的可及性[3]。电子资源在公众健康中扮演着日益重要的角色，互联网已成为寻求新颖和相关健康信息的主要工具。电子健康素养(eHealth literacy)指个体在电子资源中检索、理解和评价健康信息，并利用这些信息解决健康问题的能力[4]。《中国防治慢性病中长期规划(2017—2025年)》中指出，慢性病防治工作应坚持以预防为主，促进健康管理[5]，但近年来我国脑卒中患者的健康行为仍处于中等偏下水平[6-7]。研究表明，提高慢性病患者的电子健康素养水平，有利于患者进行自我管理，改善健康行为[8]。目前，我国关于电子健康素养的研究主要在学生[9]和老年人[10]等群体，而在脑卒中患者方面的研究较少。因此，本研究旨在调查脑卒中住院患者电子健康素养水平，分析其影响因素，以期为提升脑卒中患者电子健康素养水平、制定干预措施、提高患者自我管理能力提供依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 采用便利抽样法，于2020年7—10月选取河南省3所三级甲等医院的神经内科、神经外科及康复科住院患者及其照顾者为研究对象。住院患者纳入标准：(1)年龄≥18岁；(2)符合《中国各类主要脑血管疾病诊断要点2019》脑卒中诊断标准[11]，并经颅脑CT或者MRI确诊；(3)疾病处于稳定恢复期，意识清楚，可正常交流；(4)知情同意，自愿参加。排除标准：(1)伴有心功能衰竭、呼吸功能衰竭、恶性肿瘤等危重病症；(2)既往有精神障碍史或现存精神障碍；(3)伴有认知障碍者。照顾者纳入标准：(1)主要照顾者；(2)年龄≥18岁；(3)每天照顾患者时间≥4 h，总照顾时长≥1个月；(4)可正常交流沟通；(5)知情同意，自愿参加。排除标准：经专业训练有偿的照顾者，如护工、保姆等。当患者或其照顾者任意一方或两者均不符合纳入标准者，不纳入本研究。

    1.2 调查方法 由事先经过统一培训的调查员进行调查，向患者及其照顾者讲述问卷目的及注意事项 ......