马一涵 ，李兴雨 ，韩旭 ，刘倩 ，李国 ，吴寿岭 ，吴云涛 *

    随着我国经济水平的发展，心脑血管疾病(CVD)发病率日益增加，心血管疾病死亡现已居于城乡居民总死亡原因的首位。中国心血管病患病率处于持续上升阶段，据推算心血管病现患人数为2.9 亿[1]。CVD给国家及个人带来了严重的经济负担，现阶段对CVD危险因素的探究多集中在某一单独指标，而探究两种危险因素对CVD联合作用的研究较少。故探究并寻找CVD可控的联合危险因素成为重要话题。

    动脉硬化是CVD的独立危险因素，BEN-SHLOMO等[2]通过对17 635例观察对象的随访发现：主动脉脉搏波传导速度(Aortic pulse wave velocity，aPWV)可以在青年人中识别CVD的高危人群。原发性高血压也是CVD的独立危险因素，已经得到众多研究[3-5]的证实。但以往研究仅关注两因素的独立作用，而未同时考虑两个危险因素的联合作用。开滦研究是一项始于2006年，目前仍在进行的以功能社区人群为基础的CVD危险因素调查及干预的前瞻性队列研究，每两年对观察对象进行一次包括血压测量在内的随访，自2010年起随机对部分观察对象进行臂踝脉搏波传导速度(brachial artery pulse wave velocity，baPWV)检测，并每年对CVD的发病情况进行随访，为探讨开滦队列中动脉硬化和原发性高血压对CVD的联合作用提供了机会。

    1 对象与方法

    1.1 观察对象 本研究依托开滦研究，将在2010—2011、2012—2013、2014—2015、2016—2017年 度 随访并完成baPWV测量的人群作为观察对象，对观察对象进行随访并收集CVD数据资料。观察对象均签署知情同意书。随访截止时间为2017-12-31。

    1.2 纳入标准和排除标准 纳入标准：(1)参加2010—2011、2012—2013、2014—2015、2016—2017 年度随访者；(2)随访同时完成baPWV测量者 ......