冯青青，边萌，杜毓锋，2*

    本研究价值：

    (1)本研究通过老年人衰弱情况调查表(FRAIL)快速了解社区老年人的衰弱现状，并基于老年综合征相关评估量表从社会、心理等多方面综合分析其影响因素，旨在为进一步制定社区老年人衰弱干预措施提供参考。

    (2)本研究结果显示合并慢性病数目、认知功能、抑郁状态、日常生活能力是社区老年人衰弱的影响因素，因此社区医疗机构应对存在上述影响因素的衰弱高危人群进行定期筛查，尤其是合并多种慢性病的老年人。

    本研究局限性：

    本研究未将与衰弱有关的血清生物标志物及合并用药、锻炼情况等影响因素纳入研究，将在下一步研究中进行论证。

    老年衰弱综合征是一种以生理储备功能降低为主要特征的临床综合征，可降低患者自理能力及对急性疾病等应激事件的应对能力，增加患者住院、跌倒甚至死亡的风险，与老年人不良健康结局密切相关[1]。老年衰弱综合征被认为是老年人功能退化的前兆，是失能和死亡前的一个中间阶段，因其特异性已引起国内外重视[1-2]。有研究显示，预防和治疗可以减少老年人衰弱的发生，降低失能等发生风险[3-4]，因此老年人衰弱的防治在全世界老龄化进程中显得尤其重要。社区居住的老年人更容易发生衰弱[5]，且衰弱是其最常见的死亡原因，因此早期识别衰弱具有重要临床意义[6]。为了更快启动预防和治疗措施，临床医生需要根据老年人居住地区进一步确定各地社区老年人的衰弱特征。相关研究指出北方城市地区老年人衰弱患病率最高[7]，但是目前国内关于北方城市社区老年人衰弱的流行病学研究多为北京地区，尚无关于太原市社区老年人衰弱的流行病学调查及影响因素分析[7-8]。近期一项荟萃分析表明，

    由老年人衰弱情况调查表(FRAIL)定义的衰弱程度是在社区居住的老年人群死亡率的一个重要预测因子[9]。本研究旨在通过FRAIL快速了解社区老年人的衰弱现状，并基于老年综合评估从社会、心理等多方面分析其影响因素，为及早发现和进一步制定社区老年人衰弱干预措施提供参考依据。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 2018年6月—2019年6月在太原市卫生健康委员会协助下，首先采用随机抽样法从太原市经济水平居中的社区中抽取6个社区，再从每个社区随机选取100名符合纳入标准的老年人作为研究对象。纳入标准：年龄≥60岁；在本社区居住≥5年；具备有效的沟通能力；对本研究知情同意，且自愿参加。排除标准：病情危重；无法行走或站立；存在严重认知障碍及各种精神障碍。本研究经山西医科大学第一医院伦理委员会批准，调查对象均签署知情同意书 ......