基于价值链理论的家庭医生团队在突发公共卫生事件应急防控中的现实困境及其破解路径
1对象与方法,2结果,3讨论
郭壹凡,朱先,曾志嵘,3*社区防控是突发公共卫生事件应急防控的关键一环,习总书记在指示新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)疫情防控时提出:“抗击疫情有两个阵地,一个是医院救死扶伤阵地,一个是社区防控阵地,坚持不懈做好疫情防控工作关键靠社区。”但目前家庭医生团队在发挥突发公共卫生事件应急防控“守门人”的功效上仍然面临着重重阻碍。当前针对基层应急防控有从宏观角度分析基层医疗卫生体系在应对突发公共卫生事件时存在的突出问题的研究[1],也有从微观角度聚焦于疫情防控流程优化改造的研究[2],还有学者在社区、农村县域的研究视域下探讨基层应急能力的脆弱性和韧性的研究[3-4]。鲜见采用问卷调查等实证研究方法,也较少见针对基层医疗卫生机构及家庭医生团队应急防控能力的研究。因此,本研究采用问卷调查的方法分析家庭医生团队参与疫情防控工作的现实困境,并提出针对性的对策建议。
1 对象与方法

1.2 调查工具 自行设计调查问卷,依据国家和地方发布的相关政策文件形成问卷初稿,后在课题组成员的反复讨论后形成问卷终稿。问卷内容包括:(1)机构基本情况;(2)2月至调查时机构的基本公共卫生服务专线开展情况;(3)2月至调查时机构的基本医疗服务开展情况;(4)机构的应急防控工作开展情况。同时为保障研究结论的可靠性,在问卷调查的过程中,随机对一些愿意配合的医护人员进行了简短的访谈并记录。选取的标准为熟悉或亲自参与疫情防控工作的一线医护人员。
1.3 数据收集与质量控制 采取线上+线下相结合的方法收集数据。针对可以进行现场调查的基层医疗卫生机构,由经过培训的南方医科大学社会医学与卫生事业管理研究生担当调查员进行数据收集。调查前,先向机构说明调查原因,获得机构医务人员的同意。调查过程中,采取自填的方法进行资料收集。调查结束后,由专业的质控人员进行数据录入。对于因疫情防控而无法进行现场调查的机构,由课题组成员将“问卷星”链接发给机构联络人,联络人负责本机构的问卷收集。质量控制措施包括:(1)对于明显不符合逻辑、实际的原始数据进行再次确认和修正;(2)每家机构由2名医务人员填写问卷,所有数据经审核无误后录入。访谈全程录音,并在结束后将访谈录音逐字逐句转录并准确标注被访者非语言行文。
1.4 统计学方法 依据国家颁布的政策文件,归纳总结出家庭医生团队参与突发公共卫生事件应急防控工作的价值链 ......
您现在查看是摘要页,全文长 13472 字符。