胡依，李贝

    本研究创新点：

    抑郁症状正在成为威胁老年健康的重大危险因素，老年人的抑郁问题逐渐引起社会各界的关注，但是相关研究缺乏来自纵向动态数据的支持。本研究基于中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2011、2013、2015年的随访数据，分析发现我国老年人抑郁症状的检出率为32.6%～41.6%，发现性别、受教育程度、自评健康、吸烟、睡眠、婚姻状况、户口类型、养老保险是老年人抑郁症状的影响因素。相较于既往文献，本研究更能客观地反映老年人抑郁症状的变化趋势，为积极预防老年期抑郁提供实证支持。

    2020年，国家卫生健康委员会发布了《探索抑郁症防治特色服务工作方案》[1]，提出到2022年，在试点地区初步形成全民关注精神健康，支持和参与抑郁症防治工作的社会氛围，公众对抑郁症防治知识的知晓率达80%，并将老年人群列为干预重点人群。抑郁症是老年期常见的一种精神障碍，已成为造成老年人疾病负担重要原因[2]。老年期的抑郁症可造成多种负面影响，包括生活质量下降、疾病负担增加、应对疾病的能力减弱，以及造成过早死亡[3]。个体的心理健康受到许多因素的影响，包括生活经历、工作场所或其他环境，以及塑造生活的社会和经济条件，这些社会和经济条件被称为健康的社会决定因素。健康社会决定因素模型主要包括个体特征、个体行为、社会支持、社会经济地位、其他社会结构因素等几个方面，侧重于了解人们生活和工作的环境如何影响其健康结果[4]。目前已有多项研究证据，来支持社会决定因素影响人群的心理健康结果[5]，抑郁症状作为心理健康的具体表现之一，必然会受到上述社会因素的影响。综上所述，老年人抑郁症状的发生情况不容忽视，但是目前针对中国老年人抑郁症状的相关研究大多是利用横截面调查的数据，缺乏来自纵向队列数据的支持。因此，本文利用中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study，CHARLS)2011年、2013年、2015年3期面板数据，展示了不同年份老年人抑郁症状变动情况，并基于健康社会决定因素模型，利用随机效应模型探究老年人抑郁症状的影响因素，这对于完善我国老年人抑郁症状相关研究，指导老年人规避抑郁有害因素、减少老年期抑郁的发生，指导相关健康公共政策制定，促进健康老龄化有着重要意义。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2020年9—10月， 本文使用了CHARLS 2011年全国基线数据以及2013、2015年全国追踪数据[6-7]，已获得 CHARLS 2011、2013、2015 年数据的使用许可(CHARLS是公开数据库 ......