陈圣君，李波，陈国柱，杨丹

    急性脑梗死主要因脑部动脉粥样硬化和血栓造成局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织急性缺血缺氧性病变坏死，进而产生对应的神经功能缺失表现[1]。据统计，急性脑梗死发病率约占临床脑血管疾病的80%，是人类常见死亡原因之一，严重威胁人们的生命健康与生活质量[2]。研究提示，对急性脑梗死患者实施超早期及急性治疗是减缓脑组织损伤的有效措施，而及时诊断与准确评估患者病情是早期干预的前提，对患者的康复及预后至关重要[3]。因此，为急性脑梗死临床诊断寻求科学灵敏的血清学指标具有重要研究价值。视锥蛋白样蛋白1(VILIP-1)可与钙离子结合，参与维持脑部神经功能正常运行，已有研究表明，VILIP-1指标可用于评估老年早期脑萎缩程度[4]。CXC型趋化因子配体16(CXCL16)属于趋化因子CXC家族，当其表达量高于参考范围时，能够激活机体免疫反应并加速动脉粥样硬化形成[5]。另外，近年来研究发现，脑血管缺血性疾病的发生通常伴随抗心磷脂抗体(ACA)水平的升高[6]，由此认为该指标可在一定程度上反映血管内皮损伤程度。基于此，本研究探讨了血清VILIP-1、CXCL16及ACA水平与急性脑梗死患者病情及预后的相关性，以期为临床急性脑梗死的早期诊断提供参考，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019年6月—2020年8月杭州市富阳区第一人民医院收治的急性脑梗死患者(急性脑梗死组，n=116)，以及同期在本院健康体检者(对照组，n=60)作为研究对象。急性脑梗死组患者根据神经功能损伤程度分为轻、中、重度损伤亚组(n=36、48、32)，根据颅脑电子计算机断层扫描(CT)检查的脑梗死面积分为大、中、小面积梗死亚组(n=30、55、31)，根据改良Rankin量表(mRS)分为预后良好、预后不良亚组(n=70、46)。

    对照组中男32例、女28例，年龄35～75岁，平均年龄(64.5±10.8)岁 ......