薄小杰 ，马乐 ，杨森 *

    压力性尿失禁(stress urinary incontinence，SUI)是指喷嚏、咳嗽、大笑或运动等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道口漏出[1]。《女性压力性尿失禁诊断和治疗指南(2017年)》中数据显示，中国成年女性SUI患病率高达18.9%，且50～59岁年龄段女性SUI患病率最高，为28.0%[1]。随着人口老龄化和生活方式的改变，近年来SUI发病率有逐年升高趋势。虽然SUI不会造成生命威胁，但会严重影响女性的日常工作和人际交往，因此其也被称为“社交癌”，并已成为影响女性健康和生活质量的重要慢性病之一[2]。目前，有关SUI的危险因素研究较为分散，尚无大型的、可靠的流行病学研究为成年女性SUI的预防提供可靠的支持和参考。本研究首先采用Meta分析方法合并计算出SUI各危险因素的风险值，然后运用Rothman-Keller模型建立成年女性SUI发病风险预测模型，再通过模拟数据集，确定风险评估等级划分界值，最终通过Logistic回归模型进行准确度验证。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源

    1.1.1 文献纳入与排除标准 纳入标准：(1)研究类型为观察性研究；(2)研究对象为年龄>18岁的中国成年女性；(3)女性SUI的诊断主要依据主观症状和客观检查，需除外其他类型的尿失禁及膀胱疾病；(4)文献提供OR值及95%可信区间(CI)，或根据文献提供的数据可以转化为OR值及95%CI；排除标准：(1)研究对象包含非中国成年女性人群；(2)重复的文献，选取信息量较大者，排除关键信息缺失、报道信息太少等无法利用的文献。

    1.1.2 文献检索策略 全面检索PubMed、EMBase、SinoMed、中国知网和万方数据知识服务平台，中文检索词包括 “成年女性”“尿失禁”“压力性尿失禁”“影响因素”“风险”“危险因素”“相关因素”；英文检索词包括“Adult women”“Urinary Incontinence”“Stress Urinary Incontinence”“risk factors”“related factors”。辅以文献追溯的方式，纳入国内外公开发表的关于成年女性发生SUI的观察性研究，检索年限为2005年1月至2020年12月。

    1.1.3 文献筛选及资料提取 由2名研究人员依据文献纳入与排除标准独立进行文献阅读和资料提取 ......