英玉波，佟岩，张鑫鑫，郑建中

    中国已成为当今世界老年人口最多的国家，并且也是人口老龄化发展速度最快的国家之一[1]。我国第七次全国人口普查数据显示，60岁及以上人口为26 402万人，占18.70%(其中，65岁及以上人口为19 064万人，占13.50%)[2]。人口老龄化问题越来越严重，针对老年人群健康状况的研究越来越得到重视。WHO提出健康不仅是没有疾病或虚弱，而是一种身体、心理和社会的完好状态[3]。因此传统的衡量健康的单一指标在反映人群健康状况的敏感性上较低，且存在一定的局限性，不能较好地反映人群的健康状况。随着经济的快速发展和医疗水平的改善，老年人的预期寿命延长，然而寿命的延长并不意味着生命质量也得到提升。健康期望寿命作为评估人群健康生存状况的指标，既考虑了生命的长度同时也反映了生命的质量[4]，能够更好地评价人群的健康状况，找出影响不同人群健康状况的因素。在老龄化快速发展的今天，针对老年人群的健康期望寿命研究显得尤为重要。65～69岁老年人健康状况相对较好，发病率、患病率、死亡率等相对较低[5-6]，所以本研究将70岁及以上老年人作为研究对象。在以往针对健康期望寿命的研究中，学者多采用沙利文法(Sullivan Method)来计算健康期望寿命[7]，沙利文法数据获取比较容易，多应用于横断面调查研究，但该方法限制了对暴露于当前死亡率和发病率条件下的人的预期生命周期或功能状态历史的描述[8]，因此计算出来的健康期望寿命是存在偏差的。多状态生命表法则利用纵向的随访资料，考虑了研究对象在多种功能状态下的转变，能够更好地描述人群健康的动态变化，依此方法计算出的健康期望寿命更加贴合人群的实际健康状况。基于此，本研究采用多状态生命表法，利用纵向的随访资料，对老年人的健康期望寿命进行分析，以期估算我国老年人的健康期望寿命。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源 数据来源于北京大学健康老龄与发展研究中心开展的中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)，CLHLS覆盖了全国23个省(自治区、直辖市)的老年人群，调查对象为65岁及以上老年人和35～64岁成年子女[9]。本研究基于CLHLS在2014年调查的7 192例调查对象，以“年龄在70岁及以上且2017/2018/2019年调查有被随访”为入选标准，最终纳入5 261例老年人为研究对象。

    1.2 相关变量

    1.2.1 基本特征 研究对象的基本特征指标包括：(1)一般人口学特征，包括性别、年龄、城乡居住地、居住方式、婚姻状况、受教育年限、退休前职业和罹患慢性病情况；(2)生活方式 ......