廖星，胡瑞学，李博，胡晶*，褚红玲，尹学珺，陈薇，章轶立

    混合方法学的萌芽从20世纪60年代开始出现，但直到21世纪初，其完整理论体系才成型，目前仍处于发展阶段[1]。混合方法研究(mixed methods research，MMR)是指研究者在单个研究或者某个研究方案中同时使用定性和定量研究方法来收集、分析数据资料，整合研究发现并做出推断[2]。而在医学研究领域，面对日益纷繁复杂的医学研究情境与医学研究现象，MMR蕴含的多元价值论取向更加有助于研究者收集和分析全面完整的数据和证据，进一步提升医学研究的证据信度、全面性和洞见性。作为“将故事和数字融合”的新型研究模式，MMR在我国值得被医学研究引进并广泛开展研究。国外已有研究者梳理了MMR在医学诸多领域中的应用状况，如在生物医学和医学研究[3]、公共卫生[4]、传播和实施科学[5]、补充替代医学[6]、临床试验[7]、音乐疗法[8]中的应用等。随着我国医学界对实证研究，特别是真实世界研究的重视程度不断增强，定量结合定性的MMR逐渐受到我国学者关注，探讨其方法论属性的论文常见于学术期刊之中[2，9-13]。

    目前在医学领域中使用相对较多的是MMR的3种核心设计方案(聚敛式设计、解释性序列设计、探索性序列设计)[13]。整合是MMR的核心，贯穿于MMR的各个环节，包括哲学立场、理论维度、研究团队、研究设计、抽样、数据收集和分析、结果展示等共15个维度[2]。MMR除原始研究外还包括MMR系统综述(MMSR)。MMSR是指针对某一具体研究问题进行全面的系统检索后纳入定量、定性和混合型研究，并对其进行严格的质量评价、分析和整合后，得出可靠结论[14]。目前有关MMSR实施介绍比较全面的手册为澳大利亚循证卫生保健中心(JBI)制定的证据合成手册——JBI manual for evidence synthesis[15]。该手册的第八章节详细介绍了有关MMSR的设计、实施和报告规范内容。

    医学研究领域中针对定量研究中不同研究设计类型的严格评价工具比较多见 ......