林恺，姚弥，谢洁莹，元刚，纪欣鑫，陈永松

    近期研究数据显示，中国成年人总糖尿病患病率已达12.8%，糖尿病前期患病率达到35.2%[1]。在中国农村等基层地区，2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)总患病率、知晓率、治疗率及控制率(糖化血红蛋白1 对象与方法

    1.1 研究设计与研究问题 本研究经汕头大学医学院第一附属医院伦理委员会审核批准(审批号：汕大医附一院-科研-第2019098号)。研究流程设计由两名在全科医学和慢性病管理方面有深入研究且具备NGT实践经验的医学研究人员，基于原始NGT的理念[17]进行。根据RANKIN等[10]在2016年发表的流程实践改进建议，结合组织者对会议组织可行性的评估，对NGT会议流程进行优化[11]。研究以《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》[18]和《中国2型糖尿病自我管理处方专家共识(2017年版)》[6]为依据，结合NGT会议参与者的认知决策，探讨现有循证依据的重要性和可行性，构建基于初级保健服务需求的“框架”。

    1.2 NGT方案

    1.2.1 参与者招募 于2020年9—10月，采用目的性抽样的方法，通过电子邮件和实时通信软件向国内不同背景的健康专业人员发出邀请。原则上，要求受邀者具有本科及以上学历并在社区门诊工作，或具备一定的国内初级保健相关临床、科研、管理、服务工作经验。经组织者联系后，无法通过线上方式参与或无法全程参会的报名人员被排除。计划招募3个以上NGT小组，每组6～8名成员[19]。分组与招募同时进行，按照参与者专业背景、参与时间进行分组，每次NGT小组会议用时约120 min。

    1.2.2 NGT会议开展 NGT核心要素包括：一个研究问题相关的讨论主题，以引起适度思考；一组任务为导向的参与者，具有讨论主题的相关专业知识；了解流程的主持人，但不参与实质讨论。各组在组织者的主持下完成5个步骤的群体决策流程。(1)沉默与产生想法：安静独立地思考后，参与者记下自己对问题的“所有”想法。(2)循环提出想法：小组主持人组织参与者依次提出想法，直到所有的想法都被记录下来，或者小组确定其已经产生了足够数量的想法。(3)讨论并汇总关键词：小组内讨论列表上的每个想法，以便参与者清楚其含义，并进行关键词的汇总。(4)投票：参与者独立确定关键词优先级，然后根据各自的决策偏好进行排序投票，要求根据重要性和可行性选出排名前10位。(5)赋值排序：根据投票结果进行关键词赋值和数据分析，基于数据分析结果进行关键词排序；现场反馈排序结果 ......