刘畅，周祎灵，汪洋，谭霁雪，安康，安振梅，何龙韬，李舍予，5*

    据 国 际 糖 尿 病 联 盟(International Diabetes Federation，IDF)统计，2019 年全球糖尿病患者数量约为4.63 亿，直接医疗费用支出约为0.76 万亿美元，预计到2030 年全球糖尿病患者数量将增加至5.78 亿，而直接医疗费用支出将增加至0.83 万亿美元[1]；另有研究表明，2 型糖尿病已在全球范围内造成了严重的疾病负担[2]。

    二甲双胍是临床治疗2 型糖尿病的重要药物之一[3-4]，目前主要分为两种剂型，即普通片和缓释片。二甲双胍缓释片是在二甲双胍普通片上通过制剂改良方法而获得的新剂型，可延长二甲双胍t1/2和作用时间，使二甲双胍血药浓度更稳定、在体内作用更持久[5]。研究表明，与二甲双胍普通片相比，二甲双胍缓释片每天仅需服用1 次即可达到相当的血糖控制效果，且不良反应未明显增多[6-11]，同时患者因用药次数减少而获得了更好的用药体验和依从性，特别是在因工作和生活原因而无法坚持每天多次服药的患者中[5，10]。

    由于二甲双胍缓释片的优越性主要体现在其每天用药次数少而获得良好的患者使用体验，因此减少用药次数应成为选择二甲双胍缓释片而非二甲双胍普通片的最主要原因；此外，二甲双胍缓释片制剂相对复杂、生产成本常高于同厂家同品牌的二甲双胍普通片，因此合理选择二甲双胍缓释片和普通片对医疗成本的宏观调控具有重要意义，而二甲双胍缓释片的规范使用对其优势最大化则具有重要临床意义。近年来，二甲双胍缓释片在我国得到越来越广泛的应用，但目前很少有研究关注临床实践中二甲双胍缓释片的应用规范性。本研究为单中心横断面研究，旨在了解门诊2 型糖尿病患者应用二甲双胍缓释片的知识、态度及实践，从患者层面评估二甲双胍缓释片应用规范性。

    1 对象与方法

    1.2 纳入与排除标准 纳入标准：(1)同意参与本研究；(2)正在使用或曾经使用过二甲双胍缓释片。排除标准：(1)不能或不愿意配合本研究；(2)存在二甲双胍缓释片使用禁忌证；(3)同时使用二甲双胍普通片、苯乙双胍等双胍类药物。

    1.3 调查方法 利用“问卷星”平台设计调查问卷并通过反复讨论、修正后形成自制调查问卷，由同一研究员在门诊诊间对同意参与研究的2 型糖尿病患者进行一对一、面对面调查 ......