王晓艳，魏枫，王玮，张悦，周坤，张苑

    目前2 型糖尿病(T2DM)患病率逐年升高，预计到2045 年T2DM 患者将达6.29 亿，且最新数据显示我国T2DM 患者已达到1.16 亿，是全球患T2DM 人数最多的国家[1]。肥胖和T2DM 密切相关，尤其是内脏型肥胖(visceral obesity，VO)，易引起胰岛素抵抗(insulin resistance，IR)进而导致T2DM 的发生[2]。VO 与高血压、心脑血管疾病、骨质疏松等相关，且我国超过45.4%的糖尿病患者存在VO[3-4]，其给患者及社会带来的负担不容小觑。

    T2DM 的发病机制错综复杂，近年来与其相关的脂肪因子已成为国内外研究热点，Asprosin 是一种新的脂肪因子，是Chopra 团队于2016 年发现的由白色脂肪细胞分泌的profibrillin 的C 末端蛋白片段分子，可通过肝细胞G蛋白-cAMP-PKA信号通路上调肝糖合成与释放，发挥升高血糖的生理功能[5]。

    Spexin 是一种新型的饱腹感因子，由SONMEZ 等[6]于2009 年通过人类蛋白质组学隐性Markov 模型筛选并鉴定出的一种分泌型多肽，与糖脂代谢紊乱有关。目前关于Asprosin、Spexin 与肥胖及T2DM 之间的研究较少，本研究通过检测T2DM 患者血清Asprosin、Spexin 水平，分析其与内脏脂肪面积(visceral adipose area，VFA)、糖脂代谢指标及T2DM 并发症的相关性，旨在为T2DM并发VO 患者的治疗提供更多依据。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 选取2019 年1 月至2020 年6 月于内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院内分泌科国家标准化代谢性疾病管理中心就诊的381 例T2DM 患者为研究对象。

    纳入标准：(1)符合2017 版《中国2 型糖尿病防治指南》中的糖尿病诊断标准[7]；(2)年龄18～75 岁。

    排除标准：(1)1 型糖尿病患者；(2)合并T2DM 急性并发症；(3)有吸毒史；(4)有精神疾病史；(5)严重肝肾功不全；(6)妊娠及哺乳期女性 ......