中国老年人群轻度认知障碍患病率及发展趋势的Meta分析
1资料与方法,2结果,3讨论
史路平,姚水洪,王薇中国老年人口剧增,老龄化进程加快,截至2020年我国≥60周岁老年人口数量已近2.5亿,老年人口抚养比达17.4%,预计到2035年老年人口抚养比将达到28.4%[1]。随着老龄化加剧,中国老年轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)患病率逐年增加[2],而老年MCI会不同程度地进展为痴呆[3-4]。有研究预测,到2030年中国痴呆人口将达到2 330万人,痴呆的总费用预计在2030年将达到1 142亿美元[5],给家庭与社会都带来沉重负担。目前针对中国老年人群认知障碍方面的研究多是区域性研究,且患病率差异较大(0.8%~23.3%)[6-8],关于近10年中国老年人群认知障碍患病趋势及分布情况的研究尚不多见。中国地域广阔,环境、气候、文化、经济、遗传因素等都可能会导致老年人认知障碍患病率的分布差异。分析中国老年人群MCI患病率发展趋势和分布情况,为进一步开展老年公共服务政策研究提供数据支撑,对推进中国健康老龄化具有重要意义。
1 资料与方法
1.1 文献检索 2021年1月,检索在国内外期刊上公开发表的研究中国老年人群MCI患病率的文献,筛选出设计方案科学、严谨、准确性高、可靠性强的研究。中文文献检索数据库为中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库,外文文献数据库包括PubMed、Ovid、Springer Link、EmBase。中文检索词为“轻度认知障碍”“轻度认知功能障碍”“轻度认知损害”“轻度认知功能损害”“老年”“患病率”“流行病学”“调查”。英文检索词为“MCI”“cognitive impairment”“cognitive dysfunction”“mild cognitive impairme nt”“prevalence”“epidemi*”“Chinese”“China”“old”“elderly”。研究发表时间为2011年1月至2020年12月。同时结合文献追踪法获取有研究价值的文献。以PubMed为例,具体检索策略见表1。

表1 PubMed检索策略Table 1 Search strategy in PubMed
1.2 纳入与排除标准 纳入标准:(1)研究对象为在中国长期居住(纳入本次研究的文献中一般以常住户口或居住半年以上者为长期居住)的老年人群;(2)年龄≥60周岁;(3)研究设计为随机抽样调查;(4)采用简易精神状态检查量表(MMSE)[9]、长谷川失智症量表(HDS)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)[10]等工具对调查人群进行筛查;诊断标准包括美国国立衰老研究院和阿尔茨海默病协会(National Institute on Aging-Alzheimer's Association ......
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