曾荣，郑恪扬，闫家富，王佐广，程文立*

    本研究已知内容：

    三酰甘油(TG)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值容易获得，可更好地预测不良心血管事件的发生，可更好地反映脂质组分之间的相互作用，可以作为胰岛素抵抗的稳态模型评估的替代指标。

    本研究新发现：

    (1)原发性高血压患者年龄越大、24 h平均收缩压越高、空腹血糖水平越高、TG/HDL-C 比值越大，臂踝脉搏波速度(ba-PWV)越高；(2)TG/HDL-C比值与ba-PWV存在独立关联性，可以反映早期动脉硬化情况；(3)TG/HDL-C比值可反映高血压人群的动态血压情况。

    早期发现心血管疾病危险因素对预防心血管疾病发生及降低死亡率具有重要的意义。高的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平、低的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平以及高甘油三酯血症是心血管疾病的主要危险因素，LDL-C和HDL-C的比值(LDL-C/HDL-C比值)更是预测冠心病的经典脂质指标[1]。但一些研究表明空腹三酰甘油(TG)和HDL-C的比值(TG/HDL-C比值)可以更好地反映脂质组分之间的相互作用[2]。有研究发现，TG/HDL-C比值与LDL-C水平呈正相关[3]。有研究已经证实在健康人群和高危人群中，TG/HDL-C比值升高是不良心血管事件发生的独立预测因子[4-5]，TG/HDL- C 比值可以比单一的脂质指标或LDL-C/HDL- C比值更好地预测不良心血管事件的发生[6-8]。在中年时期，心血管代谢异常可以增加终生心血管疾病及死亡的风险[9]，与心血管代谢风险相关的因素主要为胰岛素抵抗及高胰岛素血症[10]。近期的研究证实，TG/HDL-C比值可以作为高胰岛素-正葡萄糖钳夹试验和胰岛素抵抗的稳态模型评估的替代指标[11-12]，可以有效评估胰岛素抵抗状态。胰岛素抵抗不仅是动脉硬化的独立危险因素，而且参与高血压的发生[13]。关于TG/HDL-C比值与动脉硬化之间的临床研究证据较少，且已有研究的人群为健康人群[14-16]或糖尿病人群[17]，关于TG/HDL-C比值在高血压人群中评估动脉硬化的临床研究较少。描述不同TG/HDL-C比值组患者动态血压参数特点的研究也较少。因此，本研究回顾了不同TG/HDL-C比值原发性高血压患者的动态血压变化情况及臂踝脉搏波速度(ba-PWV)，分析不同TG/HDL-C比值患者血压特点，并构建多元线性回归模型分析TG/HDL-C比值与ba-PWV的相关性 ......